Keyword: anxiety

Impacto psicológico de la pandemia de COVID-19: Efectos negativos y positivos en población española asociados al periodo de confinamiento nacional.

Impacto psicológico de la pandemia de COVID-19: Efectos negativos y positivos en población española asociados al periodo de confinamiento nacional.

Abstract:

The COVID-19 pandemic has been spreading rapidly in Spain. The objective of this work was to examine the psychological impact of the pandemic and the Spanish national quarantine that took place during March and April 2020. We investigated the prevalence of fear of coronavirus, emotional symptoms and sleep problems. We also examined possible positive effects. A sample of 1,161 participants (aged 19 to 84 years) completed online the Coronavirus Psychological Impact Questionnaire, the Intolerance to Uncertainty Scale–12, and the Positive and Negative Affect Schedule. Results indicated that   the most common fears pertain to the domains of contagion/disease/death, social isolation, and employment/income issues. We found high levels of emotional impact reflected in fear of coronavirus, sleep problems, and emotional symptoms (preoccupation, distress, hopelessness, depression, anxiety, nervousness, and restlessness). Regression analyses revealed that intolerance to uncertainty and media exposure are strong predictors of the impact. We also found some effects of the COVID-19 quarantine favoring positive personal experiences. A new self-report instrument to assess psychological impact of coronavirus is   provided.

Resumen:

La pandemia COVID-19 se ha extendido rápidamente en España. El objetivo del estudio fue examinar el impacto psicológico de la pandemia y el confinamiento nacional vivido en España durante los meses de marzo y abril de 2020. Se inves- tigó la prevalencia del miedo al coronavirus, los síntomas emocionales, y los problemas de sueño. También examinamos los posibles efectos positivos. Una muestra de 1.161 participantes (edad: 19-84 años) cumplimentó online el Cuestionario de Im- pacto Psicológico del Coronavirus, la Escala de Intolerancia a la Incertidumbre–12, y las escalas PANAS de afecto positivo y negativo. Los resultados indican que los miedos más comunes corresponden a las categorías de contagio/enfermedad/muerte, aislamiento social, y problemas de trabajo/ingresos. Encontramos niveles elevados de impacto emocional reflejado en los miedos al coronavirus, problemas de sueño, y síntomas emocionales (preocupación, estrés, desesperanza, depresión, ansiedad, nerviosismo, e inquietud). La intolerancia a la incertidumbre y la exposición a los medios de comunicación son poderosos pre- dictores del impacto. También encontramos que el confinamiento favorecía algunas experiencias personales positivas. Se aporta un nuevo instrumento de autoinforme para la evaluación del impacto psicológico del  coronavirus.


Protocolo unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales en adolescentes a través de internet (iUP-A): Aplicación web y protocolo de un ensayo controlado aleatorizado.

Protocolo unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales en adolescentes a través de internet (iUP-A): Aplicación web y protocolo de un ensayo controlado aleatorizado.

Abstract: Internet-delivered unified protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders in adolescents (iUP-A): Web application and study protocol for a randomized controlled trial

A characteristic of transdiagnostic treatment is that it targets simultaneously the core symptoms and underlying vulnerabilities of several disorders. The UP-A is a new empirically supported cognitive-behavioral therapy (CBT) protocol developed by Ehrenreich-May’s group for the transdiagnostic treatment approach of emotional disorders (i.e., depression, anxiety and related disorders) in adolescents (Ehrenreich-May et al., 2018), to be applied in a face-to-face format. Internet-delivered psychological treatments represent an emerging model to improve access to evidence-based CBT. A first aim of this study is to describe the development of a web application named Aprende a Manejar Tus Emociones (AMTE; Learn to Manage Your Emotions), designed to implement the UP-A in order to be delivered via internet (iUP-A). A second objective is to test the efficacy of the iUP-A for the treatment of depression and anxiety disorders compared to waiting list, in a randomized controlled trial. We investigated changes in a broad range of primary, secondary and transdiagnostic outcome measures.

Resumen:

Una característica del tratamiento transdiagnóstico consiste en que aborda simultáneamente los síntomas principales y las vulnerabilidades que subyacen a varios trastornos. El UP-A es un nuevo protocolo de terapia cognitivo-conductual (TCC) basada en la evidencia desarrollado por el grupo de Ehrenreich-May para un tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales (i.e., depresión, ansiedad y trastornos relacionados) en adolescentes (Ehrenreich-May et al., 2018), para ser aplicado en un formato cara-a-cara. Los tratamientos psicológicos dispensados a través de internet representan un modelo emergente para mejorar el acceso a la TCC basada en la evidencia. Un primer objetivo del presente estudio consiste en describir el desarrollo de una aplicación web denominada Aprende a Manejar Tus Emociones (AMTE), diseñada para implementar el UP-A con objeto de ser dispensado a través de internet (iUP-A). Un segundo objetivo es probar la eficacia del iUP-A para el tratamiento de la depresión y los trastornos de ansiedad en comparación con una lista de espera, en un ensayo controlado aleatorizado. Se investigan los cambios en un amplio rango de medidas de resultado primarias, secundarias y transdiagnósticas.


Apoyo social percibido y factores sociodemográficos en relación con los síntomas de ansiedad, depresión y estrés en universitarios chilenos.

Apoyo social percibido y factores sociodemográficos en relación con los síntomas de ansiedad, depresión y estrés en universitarios chilenos.

Abstract: Perceived social support and socio-demographic factors in relation to symptoms of anxiety, depression and stress in Chilean university students

Research with university students shows a high prevalence of mental disorders, so it is necessary to study the impact of protective variables such as social support. The objective of this study was to determine the influence of perceived social support and the socio-demographic factors gender and socio-economical level on symptomatology related to depression, anxiety, and stress. In the framework of a non-experimental and cross-sectional design, 449 undergraduate students answered the Depression, Anxiety and Stress Scales (DASS-21) and the Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS). Results showed that perceived social support was negatively associated with psychopathological symptoms, and that family support is the strongest predictor of mental health symptomatology. These findings indicate that family social support is important to Chilean university students and plays a protective role against the symptoms of anxiety, depression and stress in this stage in life.

Resumen:

Las investigaciones con universitarios evidencian alta prevalencia de trastornos mentales por lo que es necesario estudiar el impacto de variables protectoras como el apoyo social. El objetivo del estudio fue determinar la influencia del apoyo social percibido y de los factores sociodemográficos de género y nivel socioeconómico en la sintomatología depresiva, ansiosa y de estrés. En el marco de un diseño no experimental y transversal, 449 estudiantes universitarios respondieron las Escalas de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21) y la Escala Multidimensional de Apoyo Social Percibido (MSPSS). Los resultados mostraron que el apoyo social percibido se asocia de forma inversa a los síntomas psicopatológicos y que el apoyo familiar es el mejor predictor ante la aparición de sintomatología de salud mental. Los resultados confirman que los jóvenes chilenos otorgan importancia al apoyo social familiar, el cual cumple un rol protector ante los síntomas de ansiedad, depresión y estrés en esta etapa vital.


Aplicación grupal del Protocolo Unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales en población argentina.

Aplicación grupal del Protocolo Unificado para el tratamiento transdiagnóstico de los trastornos emocionales en población argentina.

Abstract: Group application of the Unified Protocol for transdiagnostic treatment of emotional disorders in an Argentine population

The aim of this non-control trial was to analyze the effectiveness of Barlow's Unified Protocol (2011) group application in adult patients with emotional disorders of the anxious-depressive spectrum. This trial study was based on a no-control-group design that included pre- and post-treatment measures. The intervention was performed with 23 patients who met diagnostic criteria for panic attack, agoraphobia, social phobia, generalized anxiety disorder, unspecified anxiety disorder and major depression and attended an average of 14 sessions. The results showed a significant reduction in symptoms of anxiety and depression, and of the difficulties in the emotional regulation in the patients, also an increase of positive emotions, personal strength and functional improvement. These data provide evidence on the effectiveness of the transdiagnostic approach for emotional disorders in Argentina.

Resumen:

El objetivo de este ensayo no controlado fue analizar la efectividad de la aplicación en formato grupal del Protocolo Unificado de Barlow et al. (2011) a pacientes adultos con trastornos emocionales del espectro ansioso-depresivo. Este ensayo clínico se basó en un diseño sin grupo control que incluyó medidas pre y post-tratamiento. La intervención se realizó con 23 pacientes que cumplieron criterios diagnósticos de diversos trastornos incluyendo ataque de pánico, agorafobia, fobia social, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad no especificado y depresión mayor y que asistieron a un promedio de 14 sesiones. Los resultados mostraron una reducción significativa de los síntomas de ansiedad y depresión y de las dificultades en la regulación emocional en los pacientes así como un aumento de las emociones positivas, la fortaleza personal y mejoría funcional. Estos datos aportan evidencia sobre la efectividad del abordaje transdiagnóstico para trastornos emocionales en Argentina.


Cuestionario de Sucesos Vitales (CSV): Estructura factorial, características psicométricas y datos normativos.

Cuestionario de Sucesos Vitales (CSV): Estructura factorial, características psicométricas y datos normativos.

Abstract: Life Events Questionnaire (CSV): Factor structure, psychometric properties and normative data

The aim of the present study was to validate the Life Events Questionnaire (CSV). Two large and independent samples were used (age range 19 to 67 years). A protocol including the CSV, the PANAS Scales, the DSM-5 Self-Rated Level 1 Cross-Cutting Symptom Measure­Adult, the Anxiety Scale (EA), the Depression Questionnaire (CD), and the Health Questionnaire (CS) was completed on two separate occasions (with a 6-month interval). Exploratory and confirmatory factor analyses revealed a 7-factor structure of the CSV, suggesting seven stress-relevant psychosocial domains. Scores on the questionnaire were predictive of elevated levels of psychopathology, anxiety, depression, and diseases assessed 6 months later, after controlling for the effect of negative and positive affectivity, age and gender. Evidence of reliability, normative data, and validity of the CSV is also reported. We conclude that the CSV provides a suitable measure for psychosocial stress assessment.

Resumen:

El objetivo del estudio fue validar el Cuestionario de Sucesos Vitales (CSV). Se utilizaron dos muestras amplias e independientes (rango de edad: 19-67 años). Se aplicó un protocolo en dos momentos temporales (separados por 6 meses) que incluía el CSV, las escalas PANAS de afecto positivo y negativo, el DSM-5 Self-Rated Level 1 Cross-Cutting Symptom Measure­Adult), la Escala de Ansiedad (EA), el Cuestionario de Depresión (CD), y el Cuestionario de Salud (CS). Los análisis factoriales exploratorios y confirmatorios revelaron una estructura de 7 factores que sugieren siete dimensiones psicosociales relevantes al estrés. El CSV predijo las puntuaciones en psicopatología, ansiedad, depresión y enfermedades, evaluadas 6 meses más tarde, tras controlar el efecto de la afectividad negativa y positiva, la edad y el género. También se proporciona evidencia de fiabilidad, datos normativos y validez del CSV. Se concluye que el CSV constituye una herramienta adecuada para la evaluación del estrés psicosocial.


Factores asociados a la ansiedad de los cuidadores de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) durante su hospitalización.

Factores asociados a la ansiedad de los cuidadores de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) durante su hospitalización.

Abstract: Factors associated with anxiety in caregivers of patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) during their hospitalization

Little is known about the impact that hospitalization of patients suffering from chronic obstructive pulmonary disease (COPD) has on the mental health of their caregivers. The purpose of this cross-sectional descriptive study was to determine rates and factors associated with symptoms of anxiety in caregivers of patients hospitalized for acute exacerbation of COPD (AECOPD). Anxiety symptoms related to four domains (context of care, caregiving demands, caregiver resources, and patient characteristics) were measured in 87 caregivers of patients hospitalized for AECOPD. We used univariate and multivariate multiple logistic regressions to determine protective factors of anxiety during the hospitalization time. Of the 87 participants, 50 caregivers reported symptoms of anxiety during hospitalization. Caregiver burden, frailty, and degree of airflow limitation were the strongest independent factors associated to caregiver’s anxiety at the time of hospitalization.

Resumen:

Se conoce poco acerca del impacto que tiene la hospitalización de los pacientes con exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en la salud mental de sus cuidadores. El objetivo de este estudio de tipo descriptivo transversal fue determinar las tasas y factores asociados a síntomas de ansiedad en los cuidadores de pacientes hospitalizados por exacerbación aguda de EPOC (EAEPOC). Se midieron síntomas de ansiedad relacionados con cuatro dominios (contexto del cuidado, demandas del cuidado, recursos del cuidador y características del paciente) en 87 cuidadores de pacientes hospitalizados por EAEPOC. Se utilizaron regresiones logísticas múltiples univariadas y multivariadas para determinar los factores protectores de la ansiedad durante la hospitalización. De los 87 participantes, 50 cuidadores presentaron síntomas de ansiedad durante la hospitalización. La sobrecarga del cuidador, la fragilidad y el grado de limitación del flujo aéreo fueron los factores independientes más fuertes asociados a la ansiedad del cuidador durante la hospitalización.


Efficacy of transdiagnostic cognitive­-behavioral therapy for anxiety and depression in adults, children and adolescents: A meta­-analysis.

Efficacy of transdiagnostic cognitive­-behavioral therapy for anxiety and depression in adults, children and adolescents: A meta­-analysis.

Abstract:

This meta-­analysis examined the effect of transdiagnostic cognitive­-behavioral therapy (T­-CBT) in adults, children,  and adolescents with emotional disorders, exploring the effects of possible moderator variables on efficacy. In contrast with previous reviews, only studies employing transdiagnostic theory­-based protocols were included. A total of 48 studies reporting on 6291 participants were identified. Treatment efficacy was examined using a random effects model and taking into account pre­- and post­-treatment data. Results within the adult population showed large overall effect sizes on anxiety (randomized con­trolled trials [RCTs]: = 0.80; Uncontrolled studies: = 1.02) and depression (RCTs: = 0.72; Uncontrolled studies: = 1.08) that were stable at follow up. Preliminary analysis with children and adolescents showed medium effect sizes on anxiety (= 0.45) and depression (= 0.50). No significant differences between T­-CBT and disorder­-specific CBT were found. Overall, results support the efficacy of T­-CBT for emotional disorders.

Resumen: Eficacia de la terapia cognitivo conductual transdiagnóstica en el tratamiento de la ansiedad y la depresión en adultos, niños y adolescentes: Un meta-análisis

El presente meta­-análisis examina el efecto de la terapia cognitivo conductual transdiagnóstica (TCC­-T) en adultos, niños y adolescentes con trastornos emocionales, explorando los efectos de posibles variables moderadoras en su eficacia. A diferencia de los meta­-análisis previos, sólo se incluyeron los estudios que emplearon protocolos basados explícitamente en el enfoque transdiagnóstico. Se identificaron 48 estudios que informaron sobre 6291 participantes. La eficacia del tratamiento se examinó utilizando un modelo de efectos aleatorios y teniendo en cuenta los datos pre y post­-tratamiento. Los resultados sobre población adulta muestran tamaños del efecto elevados para la ansiedad (ensayos controlados aleatorizados [ECAs]: = 0.80; Estudios no controlados: = 1.02) y la depresión (ECAs: = 0.72; Estudios no controlados: = 1.08), que permanecieron esta­bles durante el seguimiento. El análisis preliminar con población de niños y adolescentes mostró tamaños del efecto medios en ansiedad (= 0.45) y depresión (= 0.50). No encontramos diferencias significativas entre la TCC­-T y la TCC para trastornos específicos. En general, los resultados apoyan la eficacia de la TCC­-T para los trastornos  emocionales.


Factorial validity of the Spanish version of the Geriatric Anxiety Inventory (GAI): Empirical analysis of its structure and dimensions.

Factorial validity of the Spanish version of the Geriatric Anxiety Inventory (GAI): Empirical analysis of its structure and dimensions.

Abstract:

The Geriatric Anxiety Inventory (GAI) is a 20-item questionnaire designed to assess anxiety in older adults. The main objective of this study was to assess the internal consistency and the psychometric properties of the Spanish version of the GAI. Its factorial structure was examined and compared with previous studies. In a sample of 652 non-clinical older adults from Castilla-La-Mancha (Spain), exploratory and confirmatory factor analyses were performed. The obtained results showed that the GAI presents adequate psychometric properties to identify geriatric anxiety (Cronbach’s alpha = 0.83). The three factor-structure explaining 43.32% of variance was confirmed. These findings are consistent with previous studies that sustain the three-factor structure (cognitive, arousal, and somatic dimensions). Some implications and future lines of research are discussed.

Resumen: Validez factorial de la versión española del Inventario de Ansiedad Geriátrica (GAI): Análisis empírico de su estructura y dimensiones

El Inventario de Ansiedad Geriátrica (GAI) es un cuestionario de 20 ítems diseñado para evaluar la ansiedad en po­blación de edad avanzada. El objetivo principal de este estudio fue la evaluación de la consistencia interna y las propiedades psicométricas de la versión española del GAI. Se examinó su estructura factorial y se comparó con estudios anteriores. Se efectuó análisis factorial exploratorio y confirmatorio del instrumento empleando una muestra de 652 participantes de Castilla-La-Man­cha (España). Los resultados obtenidos mostraron que el GAI presenta propiedades psicométricas adecuadas para identificar la ansiedad geriátrica (alfa de Cronbach = 0.83). Se confirmó la estructura de tres factores que explicaron el 43.32% de la varianza. Estos resultados son consistentes con estudios anteriores que sostienen la estructura de tres factores (dimensión cognitiva, dimen­sión de activación y la dimensión somática). Se presentan algunas implicaciones y futuras líneas de investigación.


Evitación y psicopatología: Un estudio a través de una tarea experimental y su relación con medidas de autoinforme.

Evitación y psicopatología: Un estudio a través de una tarea experimental y su relación con medidas de autoinforme.

Abstract: Avoidance and psychopathology: A study through an experimental task and its relation with self-report Measures

When studying avoidance in psychopathology, three dimensions stand out: cognitive, behavioral and experiential. However, research has been conducted primarily using self-report measures. In this study, an avoidance task was designed that consisted of presenting visual stimuli from the IAPS (International Affective Picture System. Lang, Bradley and Cuthbert, 2005), and studying relationships with the following measures: CBAS, AAQ-II, MAAS, BAI y BDI-II. The study was conducted with a clinical sample of patients with anxiety disorders, depressive disorders and borderline personality disorder (= 100), and a general population sample (= 100).  The results revealed significantly higher avoidance levels in the clinical sample than in the control group when performing the task. In both groups, a correlation was found between avoidance and the symptomatology of anxiety and depression. The clinical implications of these findings are discussed and recommendations for future investigation are given.

Resumen:

En el estudio de la evitación en psicopatología destacan tres dimensiones: cognitiva, conductual y experiencial. Pero su investigación se ha realizado básicamente a través de medidas de autoinforme. En este trabajo se diseñó una tarea de evitación, basada en la presentación de estímulos visuales del IAPS (International Affective Picture System; Lang, Bradley y Cuthbert, 2005), y se estudió su relación con las siguientes medidas: CBAS, AAQ-II, MAAS, BAI y BDI-II. Se empleó una muestra clínica de pacientes con trastornos de ansiedad, trastornos depresivos y trastorno límite de la personalidad (= 100), y una muestra de población general (= 100). Los resultados indican que el grupo clínico muestra un nivel significativamente mayor de evitación que el grupo control en la tarea diseñada. En ambos grupos existe una correlación entre dicha evitación y la sintomatología de ansiedad y depresión. Se discuten las implicaciones clínicas de estos hallazgos y se ofrecen recomendaciones para estudios futuros.


Los efectos secundarios negativos de la inmersión con realidad virtual en poblaciones clínicas que padecen ansiedad.

Los efectos secundarios negativos de la inmersión con realidad virtual en poblaciones clínicas que padecen ansiedad.

Abstract: The negative side effects of virtual reality immersion in clinical populations with anxiety

Few studies have focused on the negative side effects caused by the immersion in virtual reality (VR) in clinical populations with anxiety. These effects are known as “cybersickness”. Through a literature review that combined the keywords cybersickness and anxiety, six studies addressing these topics were identified. These studies were reviewed in this paper in order to: (1) establish an overview of the prevalence of cybersickness in clinical population; (2) analyze the validity of the Simulator Sickness Questionnaire, using clinical samples with anxiety; (3) better understand the overlap of cybersickness and anxiety induced symptoms. The findings of this study provide interesting insights that may be useful for health professionals who use VR as a treatment tool for people with anxiety.

Resumen:

Pocos estudios se han centrado en los efectos secundarios negativos generados por la inmersión con realidad virtual (RV) en poblaciones clínicas que padecen ansiedad. Estos efectos son conocidos como “cibermareos” o “cybersickness”. A partir de una revisión bibliográfica que combinó las palabras clave cybersickness anxiety, se identificaron seis estudios que abordan estos tópicos. Estos estudios fueron revisados en el presente trabajo a fin de: (1) establecer una panorámica general de la prevalencia de los cibermareos en población clínica; (2) analizar la validez del Simulator Sickness Questionnaire, utilizado en muestras clínicas que padecen ansiedad y; (3) comprender mejor la superposición de los cibermareos y los síntomas inducidos por la ansiedad. Las conclusiones del presente trabajo, proporcionan reflexiones interesantes que pueden ser de utilidad para los profesionales de la salud que utilizan la RV como herramienta de tratamiento en personas que padecen ansiedad.


El uso de una red social segura para el estudio de la ansiedad en la adolescencia.

El uso de una red social segura para el estudio de la ansiedad en la adolescencia.

Abstract: The use of a secure social network for the study of anxiety in adolescence

The aim of this paper is to introduce the TrANS Project and the first results obtained from two studies. This Project allows to examine trajectories of anxiety symptoms and state anxiety in adolescents by means of ICT, in particular a secure social network for data collection. Study 1 describes the structure and functioning of the secure social network XS2 and provides results of the participant’s login and use. Study 2 presents the fluctuations of the daily emotional state and the use of maladaptive emotion regulation strategies during an exam period, as well as the influence of risk factors on these fluctuations. In conclusion, the advantages derived from the use of a secure social network are emphasized, in comparison to other traditional data collection methods, in the study of the adolescent anxiety.

Resumen:

El objetivo del trabajo es presentar brevemente el Proyecto TrANS y los primeros resultados obtenidos a través de dos estudios. Este Proyecto permite el estudio de las trayectorias de la sintomatología ansiosa y la ansiedad-estado en adolescentes mediante el uso de las TIC, en concreto una red social segura para la recogida de datos. En el Estudio 1 se describe la estructura y funcionamiento de la red social segura XS2, además de proporcionarse resultados sobre el acceso y uso de los participantes. En el Estudio 2 se presentan los resultados de las variaciones del estado emocional cotidiano y el uso de estrategias de regulación emocional desadaptativas durante un período de exámenes, así como la influencia de factores de riesgo sobre ellas. Se destacan las ventajas del uso de una red social segura respecto a otros métodos tradicionales de recogida de datos para el estudio de la ansiedad en la adolescencia.


Afectación emocional de los pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos.

Afectación emocional de los pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos.

Abstract: Psychological distress in patients admitted in an Intensive Care Unit

This study aims to analyze psychological distress in critically ill patients and the potential modulating effect of sociodemographic and clinical variables. For this purpose a descriptive study of 40 patients was conducted. Results show anxiety and depression symptoms linked to ICU admission. Participants completed the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), The State-Trait Anxiety Inventory (STAI-state) and the Beck Depression Inventory (BDI). Patients refer a higher subjective perception of general discomfort than of anxiety and depressed mood. 55% of patients show intermediate values of general stress, the main stressors being “to be in pain” and “to be bedridden”. Likewise, nearly significant differences by gender were found in anxiety. Therefore, the critically ill patient faces a particularly delicate situation in which he considers his life compromised, along with a great psychological impact and suffering, which should not be underestimated given the influence on patients’ recovery/survival.

Resumen:

Este estudio pretende analizar la afectación psicológica del paciente crítico considerando el posible papel modulador de variables sociodemográficas y clínicas. Se realizó un estudio descriptivo con 40 pacientes. Los resultados muestran síntomas ansioso-depresivos asociados al ingreso en UCI. Los pacientes cumplimentaron la escala hospitalaria de ansiedad y depresión (HADS), el cuestionario de ansiedad rasgo-estado (STAI) y el cuestionario de depresión de Beck (BDI). Los pacientes muestran mayor percepción subjetiva en malestar general que en nerviosismo y ánimo deprimido. El 55% de los pacientes refieren un grado de estrés general intermedio, siendo los principales estresores “tener dolor” y “estar encamado”. Igualmente, se han obtenido diferencias casi significativas en ansiedad según el género. Así, el paciente crítico se enfrenta a una situación especialmente delicada, viéndose su vida comprometida. Todo ello acompañado de gran impacto y sufrimiento psicológico que no podemos subestimar dada su influencia en la recuperación/supervivencia del paciente.


Transdiagnóstico: Nueva frontera en psicología clínica.

Transdiagnóstico: Nueva frontera en psicología clínica.

Abstract: Transdiagnostic: A New frontier in clinical psychology

Recently, transdiagnostic has received considerable interest from psychopathology and cognitive-behavior therapy (CBT), especially with regard to anxiety and depressive disorders. This article provides a review on transdiagnostic as a new perspective in the field of clinical psychology. The conceptual psychopathological fundamentals and their implications for research and clinical interventions are described. Based on concepts emerging from cognitive, emotional and learning data, we identified the main transdiagnostic factors, processes and/or mechanisms across emotional and other mental disorders, which provide a framework for implementing the basic therapeutic principles of transdiagnostic CBT. The article concludes highlighting the theoretical and applied relevance of the transdiagnostic approach and its potential contribution to developments in clinical psychology.

Resumen:

El transdiagnóstico ha recibido recientemente un elevado interés por parte de la psicopatología y la terapia cognitivo-conductual (TCC), especialmente en relación con los trastornos de ansiedad y los trastornos depresivos. El presente artículo proporciona una revisión sobre el transdiagnóstico como nueva perspectiva en el campo de la psicología clínica. Se describen los fundamentos psicopatológicos conceptuales y las implicaciones para la investigación y la intervención clínica. Basándonos en conceptos procedentes de información obtenida a partir de datos de tipo cognitivo, emocional y de aprendizaje, identificamos los principales factores, procesos y/o mecanismos transdiagnósticos que subyacen a los trastornos emocionales y a otros trastornos mentales, los cuales proporcionan una estructura para la implementación de los principios terapéuticos básicos de la TCC transdiagnóstica. El artículo concluye resaltando la relevancia teórica y práctica de la perspectiva transdiagnóstica y su potencial contribución al desarrollo de la psicología clínica.


A unified protocol for the group treatment of chilhood anxiety and depression.

A unified protocol for the group treatment of chilhood anxiety and depression.

Abstract:

Childhood anxiety and mood disorders are common and are associated with high levels of impairment. These disorders share a common etiology and risk factors, and are often experienced concurrently. While evidence-based interventions for youth anxiety and depressive disorders do exist, children experiencing this common comorbidity tend to experience weaker treatment outcomes in anxiety or depression focused treatments as compared to youth suffering from either disorder alone.  Researchers are now investigating transdiagnostic interventions, which have potential to target common vulnerability factors and address a wider range of concerns.  The Unified Protocol for the Treatment of Emotional Disorders in Children: Emotion Detectives (UP-C: ED) is a transdiagnostic treatment that implements a set of core principles thought to address common factors underlying youth anxiety and depressive disorders in a group setting. Theoretical underpinnings of the UP-C: ED are discussed along with an in-depth presentation of treatment content. A case study is also presented detailing initial intake, treatment conceptualization, treatment, and treatment outcomes using this modality.

Resumen: Protocolo unificado de grupo para el tratamiento de la ansiedad y la depresión en la infancia

Los trastornos de ansiedad y del estado de ánimo son comunes y están asociados a niveles elevados de perturbación. Estos trastornos comparten etiología y factores de riesgo comunes, y frecuentemente son experimentados al mismo tiempo. Aunque existen intervenciones basadas en la evidencia para el tratamiento de los trastornos de ansiedad y del estado de ánimo en jóvenes, los niños que experimentan esta comorbilidad obtienen peores resultados terapéuticos, a través de los tratamientos focalizados en la ansiedad o en la depresión, que los niños que sólo sufren de uno de estos trastornos. Recientemente se han investigado los tratamientos transdiagnósticos, los cuales tienen la capacidad de centrarse en los factores de vulnerabilidad comunes y abordar un conjunto amplio de problemas. El Unified Protocol for Children: Emotion Detectives (UP-C: ED) es un tratamiento transdiagnóstico de grupo, que implementa un conjunto de principios básicos,  pensado para abordar los factores comunes que subyacen a los trastornos de ansiedad y depresión infantojuveniles. Se discute la estructura teórica del UP-C: ED junto con una presentación exhaustiva del contenido del tratamiento. También se presenta un estudio de caso detallando la evaluación inicial, la conceptualización del tratamiento, el tratamiento y los resultados obtenidos.


Transdiagnostic internet treatment for anxiety and depression.

Transdiagnostic internet treatment for anxiety and depression.

Abstract:

Anxiety and depression are common, chronic, disabling and frequently comorbid, but many people experience barriers accessing treatment. Internet-delivered psychological treatments (iPT) have considerable potential to increase access, while transdiagnostic (TD) interventions, which aim to simultaneously treat multiple disorders, represent an emerging approach that may facilitate the treatment of comorbidity. The present paper describes a conceptual and pragmatic rationale for combining iPT and TD approaches. It also describes the authors’ experiences in developing and evaluating TD iPT protocols for anxiety and depression. The results of 4 randomised controlled tials and one open trial (N = 572) are reviewed. The results of these trials are encouraging and indicate TD iPT can significantly reduce symptoms of both principal and comorbid disorders.  However, independent replication of the existing findings is required and many outstanding questions remain. We watch with interest how further conceptual and technological developments influence the content and delivery of these interventions.

Resumen: Tratamiento transdiagnóstico por internet de la ansiedad y la depresión

La ansiedad y la depresión son fenómenos comunes, crónicos, incapacitantes y frecuentemente comórbidos, pero muchas personas tienen dificultades para acceder a su tratamiento. Los tratamientos psicológicos administrados por internet poseen un gran potencial para incrementar el accesode los pacientes, mientras que las intervenciones transdiagnósticas, que se dirigen a tratar simultáneamente múltiples trastornos, representan un enfoque emergente que podría facilitar el tratamiento de dicha comorbilidad. El presente trabajo describe los fundamentos conceptuales y pragmáticos para la aplicación del transdiagnóstico a través de internet. También se describe la experiencia de los autores en el desarrollo y evaluación de protocolos transdiagnósticos administrados por internet para el tratamiento de la ansiedad y la depresión. Se revisan los resultados procedentes de 4 ensayos controlados aleatorizados y un ensayo abierto (N = 572). Los resultados de estos ensayos son alentadores e indican que el transdiagnóstico administrado por internet puede reducir significativamente tanto los síntomas de los trastornos principales como de los trastornos comórbidos. Sin embargo, aparte de que existen cuestiones sin resolver, se requiere una replicación independiente de los resultados existentes. Observamos con interés la forma en que los futuros desarrollos teóricos y tecnológicos influyan sobre el contenido y administración de estas intervenciones.


The transdiagnostic process of perfectionism.

The transdiagnostic process of perfectionism.

Abstract:

The transdiagnostic approach to theory and treatment of psychological disorders is gaining increasing interest. A transdiagnostic process is one that occurs across disorders and explains their onset or maintenance. The purpose of this review is to provide evidence that perfectionism is a transdiagnostic process that it is elevated in anxiety disorders, eating disorders, depression, obsessive compulsive personality disorder and somatoform disorders.  Data are also reviewed to show that perfectionism can explain aetiology as it is a prospective predictor of depression and eating disorders. Perfectionism is also demonstrated to predict poorer outcome to treatment for anxiety disorders, eating disorders and depression, suggesting the need for specific treatment of perfectionism. Evidence is provided to demonstrate that perfectionism can be successfully treated with cognitive behavioural therapy which results in reduction in psychopathologies. Clinical guidelines are outlined to assist in treatment planning for individuals with elevated perfectionism.

Resumen: El proceso transdiagnóstico del perfeccionismo

El enfoque transdiagnóstico sobre la teoría y el tratamiento de los trastornos psicológicos  está generando un interés creciente en la literatura. Un proceso transdiagnóstico es aquel que se da a través de los trastornos y explica su inicio o mantenimiento. El objetivo de esta revisión consiste en aportar evidencia sobre el perfeccionismo como un proceso transdiagnóstico que se encuentra elevado en los trastornos de ansiedad, los trastornos alimentarios, la depresión, el trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo y los trastornos somatoformes. Revisamos la evidencia empírica para mostrar que el perfeccionismo puede explicar la etiología como predictor prospectivo de la depresión y los trastornos alimentarios. También se ha demostrado que el perfeccionismo predice un peor resultado terapéutico del tratamiento de los trastornos de ansiedad, los trastornos alimentarios y la depresión, sugiriendo la necesidad de un tratamiento específico del perfeccionismo. Proporcionamos evidencia para demostrar que el perfeccionismo puede ser tratado con éxito mediante terapia cognitivo conductual y que el tratamiento del perfeccionismo produce reducciones en un rango amplio de psicopatologías. Se describen directrices clínicas para asistir en la planificación del tratamiento en individuos con elevados niveles de perfeccionismo.


Propuestas para un enfoque transdiagnóstico de los trastornos mentales y del comportamiento: Evidencia, utilidad y limitaciones.

Propuestas para un enfoque transdiagnóstico de los trastornos mentales y del comportamiento: Evidencia, utilidad y limitaciones.

Abstract: Proposals for a transdiagnostic perspective of mental and behavioural disorders: Evidence, usefulness, and limitations

The high rates of comorbidity and cross-sectional covariation between disorders are one of the main limitations of current psychiatric diagnostic approaches, which moreover are based on categories defined by clinical features rather than assumptions about etiology. These limitations are especially manifest as regards anxiety and depressive disorders, and also are evident in eating disorders. The accumulating evidence on symptom overlap has led several authors to suggest the existence of common and shared pathology dimensions across anxiety and depressive disorders, postulating a transdiagnostic approach to these disorders. At the same time, transdiagnostic treatments for emotional disorders have been proposed focusing on the observed commonalities instead of thedifferences. This article examines some of the empirically supported common dimensions of emotional disorders, their usefulness and limitations in further understanding the psychopathology of those disorders, and the implications of a transdiagnostic treatment.

Resumen:

Las elevadas tasas de comorbilidad y covariación entre los diversos trastornos mentales constituyen una de las limitaciones más importantes de los actuales sistemas de diagnóstico psiquiátrico, que además están basados en categorías definidas por sus características clínicas y no en supuestos etiológicos. Estas limitaciones se ponen especialmente de manifiesto en el caso de los trastornos de ansiedad y depresivos, y se  producen también en los trastornos alimentarios. La acumulación de evidencias sobre el solapamiento de síntomas ha llevado a sugerir la existencia de dimensiones patológicas comunes y compartidas entre los diferentes trastornos de ansiedad y depresivos y a proponer un enfoque transdiagnóstico para estos trastornos. Paralelamente, se han propuesto tratamientos transdiagnósticos para los trastornos emocionales, que se centran en las comunalidades observadas más que en sus diferencias. Este artículo analiza algunas de las dimensiones comunes a los trastornos emocionales que cuentan con evidencia empírica, así como su utilidad y limitaciones a la hora de avanzar en la comprensión de la psicopatología de esos trastornos y las implicaciones para un tratamiento transdiagnóstico.


Eficacia de los tratamientos psicológicos basados en mindfulness para los trastornos de ansiedad y depresión: Una revisión sistemática.

Eficacia de los tratamientos psicológicos basados en mindfulness para los trastornos de ansiedad y depresión: Una revisión sistemática.

Abstract: Effectiveness of mindfulness based treatments for anxiety and depressive disorders: A systematic review

The aim of this study was to determine the degree of clinical efficacy of mindfulness based treatments in the treatment of anxiety and/or depressive disorders, from a systematic review of relevant studies in the scientific literature. From a total of 1450 references identified, 15 studies met the selection criteria. Systematic analysis of these studies showed that interventions based on Mindfulness, using a group format and structured exercises, were moderately effective in reducing depressive and anxious symptoms. Given that mindfulness based treatments can be administered in group format, they can be an important co-adjuvant in treating such symptoms. Nevertheless, more randomized studies with controls are needed to clearly establish the efficacy of this kind of treatments.

Resumen:

El objetivo de este estudio fue conocer el grado de eficacia clínica de los tratamientos psicológicos basados en la atención plena (minfulness) para tratar síntomas asociados a los trastornos de ansiedad y/o depresión, a partir de la revisión sistemática de trabajos relevantes existentes en la literatura científica. De un total de 1450 referencias bibliográficas detectadas, se seleccionaron 15 estudios que cumplían los criterios de selección definidos. El análisis sistemático de estos estudios parece indicar que las intervenciones terapéuticas basadas en la atención plena resultan moderadamente eficaces en la reducción de síntomas de depresión y ansiedad y, dado que estas intervenciones se pueden llevar a cabo en grupo, podrían ser un coadyuvante significativo en el abordaje de tales síntomas. No obstante, hacen falta más estudios aleatorizados y con grupos de control adecuados para establecer con claridad la eficacia de este tipo de tratamientos.


Valoración del estado de salud y psicopatología de los familiares en el trastorno del comportamiento alimentario: Diferencias entre cuidadores principales y secundarios.

Valoración del estado de salud y psicopatología de los familiares en el trastorno del comportamiento alimentario: Diferencias entre cuidadores principales y secundarios.

Abstract: Assessment of general health and psychopathology among family members in eating disorder: Differences between primary and secondary caregivers

The purpose of this work was to assess differences in general health and psychopathology between primary and secondary caregivers of patients with a diagnostic of eating disorder. A battery of questionnaires was administered to a sample of 186 family members (93 primary caregivers and 93 secondary caregivers). Findings indicate that primary caregivers presented worse scores in general health, anxiety, depression and psychopathological symptoms compared with secondary caregivers. The frequency of subjects (primary versus secondary caregivers) who reached the cut-off point in the SCL-90-R Global Severity Index (GSI) of psychopathology was similar for both groups. Even though the two caregiver groups presented similar prevalence of psychopathology, results suggest that mainly primary caregivers find themselves in a situation with risk for their general mental health, anxiety and depression.

Resumen:

El objetivo del estudio fue explorar las diferencias en el estado general de salud y psicopatología entre cuidadores principales y secundarios de pacientes con trastorno del comportamiento alimentario. Se suministró una batería de cuestionarios a una muestra de 186 familiares (93 cuidadores principales y 93 secundarios). Los resultados indicaron que los cuidadores principales presentaban peores valores en malestar psicológico, ansiedad, depresión, y síntomas psicopatológicos en comparación con el grupo de cuidadores secundarios. La frecuencia de sujetos (cuidadores primarios versus secundarios) que alcanzaron el punto de corte de gravedad psicopatológica (GSI del SCL-90-R) fue similar para ambos grupos. Aunque los dos grupos de cuidadores presentaban una prevalencia de psicopatología similar, los resultados sugieren que sobre todo los cuidadores primarios se encuentran en situación de riesgo para su salud mental general, ansiedad y depresión.


Validación española del cuestionario de preocupación pswq: Estructura factorial y propiedades psicométricas.

Validación española del cuestionario de preocupación pswq: Estructura factorial y propiedades psicométricas.

Abstract: Spanish validation of the PSWQ: Factor structure and psychometric properties

The present study validated the Spanish version of the Penn State Worry Questionnaire (PSWQ; Meyer, Miller, Metzger & Borkovec, 1990) in a nonclinical sample (N = 1052). Exploratory and confirmatory factor analyses of the PSWQ indicated a structure of two correlated factors consistent with the dimensions “worry engagement” and “absence of worry”.. The PSWQ demonstrated good internal consistence and test-retest reliability. Correlations with variables of personality, anxiety and depression provided evidence of good convergent and discriminant validity of the questionnaire. Also, data support the hypothesis that the second factor, which was associated with inversely worded items, could represent more a method effects phenomenon than a substantive factor. The PSWQ-11, an abbreviated version of the PSWQ with the 5 inversely formulated items removed, possesses excellent psychometric properties and is proposed as an instrument to be preferred to the complete PSWQ for assessment of pathological worry. Normative data as to both the PSWQ and the PSWQ-11 are provided.

Resumen:

Mediante el presente estudio validamos la versión española del Penn State Worry Questionnaire (PSWQ; Meyer, Miller, Metzger & Borkovec, 1990) a partir de una muestra de participantes no clínicos (N = 1052). Los análisis factoriales exploratorios y confirmatorios del PSWQ reflejaron una estructura de dos factores correlacionados consistentes con las dimensiones de “presencia de preocupación” y “ausencia de preocupación”. Los resultados demuestran que el PSWQ posee buena consistencia interna y fiabilidad test-retest. Las correlaciones con variables de personalidad, ansiedad y depresión proporcionan evidencia a favor de la validez convergente y discriminante del cuestionario. Así mismo, los datos apoyan la hipótesis de que el segundo factor, que se asociaba a los items formulados de forma inversa, podría representar un artefacto metodológico más que un factor sustantivo. La forma abreviada del cuestionario (PSWQ-11), en la que se suprimen los 5 items formulados de forma inversa, posee excelentes propiedades psicométricas y es sugerida como instrumento preferible al PSWQ completo para la evaluación de la preocupación patológica. Se proporcionan datos normativos sobre el PSWQ y el PSWQ-11.


Estilos explicativos y afecto negativo.

Estilos explicativos y afecto negativo.

Abstract: Explanatory styles and negative affect

The negative explanatory style refers to the relatively stable tendency to explain negative events by internal, stable, and global causes. This style has been widely related to clinical depression or depres-sive symptoms. Some studies have also shown an association with anxiety and other negative emo-tions. The first goal of the present work was to study the relationships between negative explanatory style, negative affect and symptoms of anxiety and depression. As expected, the results showed that when negative affect was controlled, the association between this explanatory style and symptoms of anxiety and depression disappeared, whereas when symptoms of anxiety and depression were con-trolled the relation between the explanatory style and negative affect was maintained. It is concluded that negative explanatory style is not specific to depression, but it constitutes a cognitive style associ-ated with psychological distress.

Resumen:

El estilo explicativo negativo se refiere a la tendencia relativamente estable a explicar las situaciones negativas mediante causas internas, estables y globales. Gran cantidad de estudios han relacionado este estilo con depresión clínica o síntomas depresivos. Algunos estudios también le han asociado con ansiedad y otras emociones negativas. El principal objetivo del presente trabajo fue estudiar las relaciones entre el estilo explicativo negativo, afecto negativo y síntomas de ansiedad y depresión. Los resultados mostraron, tal como se esperaba, que cuando se controlaba el efecto del afecto nega-tivo, las relaciones entre este estilo explicativo y los síntomas de ansiedad y depresión desaparecían, mientras que cuando se controlaban los síntomas de ansiedad y depresión la asociación entre el esti-lo explicativo y afecto negativo se mantenía. Se concluye que el estilo explicativo negativo no es es-pecífico de la depresión, sino que constituye un estilo cognitivo asociado al malestar psicológico.


SIDA y exclusión social: Alteraciones emocionales.

SIDA y exclusión social: Alteraciones emocionales.

Abstract: AIDS and social exclusion: Emotional dis-turbances

This study analyses emotional disturbances in people infected by AIDS. The participants (105 males) were separated in the following four groups: (1) subjects with AIDS, with a parenteral drug addiction (ADVP), and who live in a condition of social exclusion (SE) (n = 30); (2) ADVP and SE subjects (n = 30); (3) SE subjects (n = 15); and (4) individuals in a condition of social adaptation (n = 30). The as-sessment was made by means of self-report instruments of anxiety, depression and psychopathology. Results point out that people who are in a situation of social exclusion have a similar pattern in the studied variables unlike the normal group. However, this does not show in a clear way that the same frequency of emotional alterations may exist in these groups, thus we suggest that possibly there may be particular situations which make certain exclusion groups receive more multidisciplinary interven-tion.

Resumen:

El objetivo de este estudio es analizar las alteraciones emocionales más comunes en personas afec-tadas por el SIDA con antecedentes de drogadicción y que viven en una situación de exclusión social. La muestra está formada por 105 participantes, varones procedentes de la Comunidad Autónoma Andaluza, distribuida en cuatro grupos: (a) 30 personas con la infección SIDA, con historial de adic-ción a drogas vía parenteral (ADVP) y que viven en una situación de exclusión social; (b) 30 personas con historial de ADVP y en situación de exclusión social; (c) 15 personas en situación de exclusión social y (d) 30 personas en situación de adaptación social. Las medidas de evaluación utilizadas son: Entrevista semiestructurada de elaboración propia, la Escala de Ansiedad y Depresión en el Hospital (HAD) de Zigmond y Snaith (1983) y determinadas subescalas del Inventario Multiaxial Clínico MCMI-II (Millon, 1999). Los resultados indican que de forma generalizada las personas que se encuentran en una situación de exclusión social (grupos SIDA, drogadicción y pobreza) presentan puntuaciones similares en las variables estudiadas y diferentes del grupo normal, pero esto no indica de forma clara que exista la misma incidencia de alteraciones emocionales en esos grupos, por lo que se sugiere que tal vez existan determinadas situaciones que hacen que ciertos grupos de excluidos reciban una mayor intervención multidisciplinar que influya para homogeneizar los resultados.


Ansiedad y depresión en niños diagnosticados con cáncer.

Ansiedad y depresión en niños diagnosticados con cáncer.

Abstract: Anxiety an depression in children with a diagnosis of cancer

Cancer is one of the main causes of death in children. This illness constitutes a crisis situation that is very stressful, causing the child to experience emotional states that lead to psychological distress such as anxiety and depression. The goal of this work was to assess anxious and depressive symp-toms in children between 6 and 12 years old who suffer from cancer, controlling for sex, age and time elapsed since the child had been diagnosed. We used Kovac´s child depression inventory (CDI) and Spielberger´s trait-anxiety inventory for children (STAIC). The sample included 65 children (36 males and 29 females). Differences and associations of the variables considering sex, age, and time elapsed since the diagnosis were analyzed. The results showed no significant differences in trait anxi-ety and depression. But there were significant differences in trait-anxiety as a function of time elapsed since the diagnosis.

Resumen:

El cáncer es una de las principales causas de muerte infantil. Esta enfermedad constituye una situa-ción grave y estresante provocando en el niño estados emocionales que generan malestar psicoló-gico tales como ansiedad y depresión. El objetivo de este trabajo fue evaluar los síntomas depresivos y ansiosos en niños con cáncer entre los 6 y 12 años controlando las variables de sexo, edad y tiem-po transcurrido desde el diagnostico. Para ello se aplicó el cuestionario de depresión infantil (CDI) de Kovacs y el inventario de ansiedad estado-rasgo infantil (STAIC) de Spielberger. La muestra estuvo compuesta por 65 niños (36 de sexo masculino y 29 de sexo femenino). Se analizó la relaciones y diferencias considerando sexo, edad y tiempo desde que fueron diagnosticados con la enfermedad. No se encontraron diferencias en ansiedad rasgo y depresión. Se encontraron diferencias en ansie-dad estado y el tiempo transcurrido desde el momento de ser diagnosticado.


Sensibilidad y especificidad del Cuestionario de Preocupación y Ansiedad para la detección del trastorno de ansiedad generalizada.

Sensibilidad y especificidad del Cuestionario de Preocupación y Ansiedad para la detección del trastorno de ansiedad generalizada.

Abstract: Sensitivity and specificity of the Worry and Anxiety Questionnaire for detecting generalized anxiety disorder in the old age

This work aimed to test, through the analysis of the ROC (receiver operating characteristics) curves, the ability of the Worry and Anxiety Questionnaire (WAQ) to identify the presence of generalized anxi-ety disorder (GAD) in older adults. Sample was composed by 239 subjects between 65 and 90 years old (Mean = 73,4; SD = 5,6). The presence de GAD (n = 7) was established with a structured inter-view. A cut score of 38 (equal or higher) maximized both sensitivity (100 %) and specificity (91,1 %) for identifying GAD. Results of this work provide additional support to the validity and reliability of WAQ with older adults, given that it presents high sensitivity and specificity to identify the presence of GAD. This allows suggest the usefulness of this scale and its cut-score according to the ROC curve like instruments for the identification and screening of GAD in the late life.

Resumen:

Este trabajo se dirige a comprobar, mediante el análisis de las curvas COR (características operativas del receptor), la capacidad para identificar la presencia de trastorno de ansiedad generalizada (TAG) en personas mayores del Cuestionario de Preocupación y Ansiedad (WAQ), una medida dimensional de los criterios diagnósticos del TAG según el DSM-IV. La muestra estuvo compuesta por 97 perso-nas entre 65 y 90 años (media = 73,4; DT = 5,6). La presencia de TAG (n = 7) se estableció mediante una entrevista diagnóstica estructurada. Una puntuación igual o superior a 38 maximizó simultánea-mente la sensibilidad (100 %) y la especificidad (91,1 %) de la escala para la identificación del TAG. Los resultados de este trabajo ofrecen apoyo adicional a la fiabilidad y validez del WAQ en su uso con personas mayores, dado que presenta sensibilidad y especificidad elevadas en la identificación del TAG. Esto permite sugerir la utilidad del empleo de esta escala y de los puntos de corte ofrecidos por las curva COR, como un medio de identificación y cribado del TAG en esta edad.


Escala PANAS de afecto positivo y negativo para niños y adolescentes (PANASN).

Escala PANAS de afecto positivo y negativo para niños y adolescentes (PANASN).

Abstract: The PANAS scales of positive and negative affect for children and adolescents

The PANASN (Sandín, 1997) is a version of the Positive and Negative Affect Schedule (PANAS; Watson, Clark y Tellegen, 1988) for use with children an adolescents. In this study we present data concerning factor structure, reliability and validity of the PANASN in a sample of nonclinical participants (aged 12-17 years; N = 535). Support is provided for the twodimensional structure of the measure (i.e., positive and negative affect), as well as, for its reliabilily, and convergent and discriminant validity with existing self-report measures of childhood anxiety and depression. The possible relevance of this instrument to differentiate anxiety from depression in youngsters is discussed.

Resumen:

El PANASN es una versión del Positive and Negative Affect Schedule (PANAS; Watson, Clark y Tellegen (1988) para niños y adolescentes. En el presente estudio presentamos datos sobre la estructura factorial, la fiabilidad y la validez del PANASN basados en una muestra de participantes no clínicos (rango de edad 12-17 años, N =535). El estudio proporciona apoyo empírico a favor de la estructura bidimensional de la prueba (i.e., afecto positivo y negativo), así como también, sobre la fiabilidad, y la validez convergente y discriminante con medidas de autoinforme sobre ansiedad y depresión. Se discute la posible relevancia de esta prueba para diferenciar la ansiedad de la depresión en niños y adolescentes.


Papel de las emociones negativas en el trastorno cardiovascular: Un análisis crítico.

Papel de las emociones negativas en el trastorno cardiovascular: Un análisis crítico.

Abstract: Negative emotions in cardiovascular disorder: A critical análisis

This study briefly reviews the literature on relationship between negative emotions and coronary heart disease (CHD). Numerous longitudinal and retrospective studies have found that hostility and symptoms or syndromes of anxiety and depression are positively related to the onset of CHD or to outcomes after CHD is manifest. Depression has been shown to be clearly related to morbidity and mortality after CHD, independent of disease severity and other risk factors. Evidence for a role of depression in the onset of CHD is quite mixed, although the “vital exhaustion” component could be relevant. Evidence that anxiety is involved in the onset of CHD as well as in outcomes after CHD is preliminary but strong. Evidence for an association between hostility and CHD is limited but suggestive. Hostility is not reliably related to morbidity or mortality after CHD. In addition, depression (and/or anxiety) after myocardial infarction appear to be powerfully related to later overall quality of life among survivors. Disregard of relationships between the three emotions may explain some unresolved issues and null findings in the research on negative emotions and cardiovascular disorder.

Resumen:

En el presente estudio se revisa brevemente la literatura sobre la relación entre las emociones negativas y la enfermedad arterial coronaria (EAC). Numerosos estudios longitudinales y retrospectivos han puesto de relieve que la hostilidad y los síntomas o síndromes de ansiedad y depresión están positivamente relacionados con el inicio de la EAC o con la evolución clínica una vez que la EAC se ha producido. La depresión se ha relacionado de forma clara y consistente con la morbilidad y mortalidad asociados a la EAC, con independencia de la gravedad de la enfermedad y otros factores de riesgo. La evidencia sobre el papel de la depresión en el comienzo del la EAC es menos consistente, si bien un componente de la depresión, conocido como “agotamiento vital”, podría estar particularmente involucrado. Existe evidencia preliminar y consistente sobre la implicación de la ansiedad en el inicio y evolución clínica de la EAC. Los datos sobre una posible asociación entre la hostilidad y el inicio de la EAC son limitados pero sugestivos. No existe evidencia fiable sobre la relación entre la hostilidad y el curso (evolución clínica) de la EAC. Existe información adicional que sugiere una estrecha relación entre la depresión (y/o ansiedad) y la calidad de vida en los pacientes que han sufrido infarto de miocardio. La no consideración de las relaciones que pueden darse entre los tres tipos de emociones podría explicar algunas de las inconsistencias que se han encontrado en la investigación sobre las emociones negativas y el trastorno cardiovascular.


Predictores psicológicos y sociodemográficos de la ansiedad anticipatoria ante la participación en “segundas pruebas” de detección de cáncer de mama.

Predictores psicológicos y sociodemográficos de la ansiedad anticipatoria ante la participación en “segundas pruebas” de detección de cáncer de mama.

Ediciones: PDF (Spanish) - Primera edición
Pages: 20
Abstract: Predictors of anticipatory anxiety in women attending a second stage breast cancer screening

This study examined the predictive power of hypochondriacal attitudes, demographics (age, income, educational level, marital status, children, and rural vs. urban area) and other moderating variables (neuroticism, multidimensional health locus of control, self-esteem, and social support) on anticipatory anxiety in women (45-65 years old) following a “false positive” breast cancer screening result. Lineal and logistic regression analyses were used to study the effects of independent variables on anticipatory anxiety associated with attendance to the second stage screening. Consistent with our predictions, hypochondriacal attitude was the best predictor of anticipatory anxiety. Illness attitude scales that correspond to the “disease unrealistic fear” dimension (disease phobia, thanatophobia) were better predictors than those describing the “conviction of having a disease” (hypochondriacal beliefs, effects of symptoms, etc.). Other significant predictors were neuroticism and chance health locus of control. No significant effects were found to self-esteem, social support and demographics variables. Finally, findings suggest that predictive power of hypochondriacal attitude on anticipatory anxiety is better for women attending second stage screening than for those attending routine screening.

Resumen:

La presente investigación se ha centrado en estudiar la capacidad predictiva de las actitudes hipocondríacas, las variables sociodemográficas (edad, ingresos familiares, nivel educativo, estado civil, número de hijos, y área geográfica) y otras variables psicológicas (neuroticismo, locus de control hacia la salud, autoestima y apoyo social) sobre la ansiedad anticipatoria en mujeres (45-65 años de edad) que fueron citadas para repetir la prueba de detección de cáncer de mama. Análisis de regresión lineal y logística fueron empleados para estudiar los efectos de las variables independientes sobre la ansiedad anticipatoria asociada a la participación en la segunda prueba. En consonancia con nuestras hipótesis, la actitud hipocondríaca fue el mejor predictor de la ansiedad anticipatoria. Las escalas de actitud hacia la enfermedad pertenecientes a la dimensión de “miedo irreal a la enfermedad” (fobia a la enfermedad, tanatofobia) fueron mejores predictores que las escalas vinculadas a la dimensión de “convicción de tener una enfermedad” (creencias hipocondríacas, efectos de los síntomas, etc.). Otros predictores significativos fueron el neuroticismo y el locus de control hacia la salud centrado en la suerte. No encontramos efectos significativos para las variables de autoestima, apoyo social, y variables sociodemográficas. Finalmente, los resultados sugieren que el poder predictivo de la actitud hipocondríaca sobre la ansiedad anticipatoria es superior en el grupo de mujeres que participan en las pruebas complementarias que en el de mujeres que asisten a pruebas rutinarias de screening.


La depresión postparto: un estudio exploratorio con una muestra de mujeres valencianas.

La depresión postparto: un estudio exploratorio con una muestra de mujeres valencianas.

Abstract: The postnatal depression: an exploratory study in a sample of Spanish women from the Valencian Community

The aim of the present study was to analyse the existence of postnatal depression (anxiety and depression) in a sample of women from the Valencian Community (East of Spain) as well as its evolution two months after delivery. A sample of 101 women resident in the City of Valencia and surrounding villages, that gave birth in the Maternal Ward of the University Hospital “La Fe” of Valencia, were surveyed. Depression was assessed by means of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS; Cox, Holden y Sagovsky, 1987),the State-Trait Anxiety Inventory (STAI; Spielberger, Gorsuch y Lushene, 1970) and the Beck Depression Inventory (BDI; Beck, Rush, Shaw y Emery, 1979). The main results point out that a high percentage of women overcome the cut-off points established for diagnosis of depression according to EPDS in both moments of the study (32% and 26% respectively). Depression level was related with bad pregnancy and difficulties of coping with the new experience (p ≤ 0,05). An important prevalence of postnatal depression was observed. The ways they live pregnancy and cope with changes have proved to be related to depression in these women.

Resumen:

El objetivo del presente estudio era analizar la existencia de depresión postparto (depresión y ansiedad) en una muestra de mujeres de la Comunidad Valenciana así como su evolución dos meses después del parto. La muestra estuvo compuesta por 101 mujeres residentes en la Ciudad de Valencia y pueblos de alrededor que dieron a luz en el Centro Maternal del Hospital Universitario “La Fe” de Valencia. Los instrumentos utilizados fueron los siguientes: La Escala de Edimburgo para la Depresión postparto (EPDS, Cox, Holden y Sagovsky, 1987) el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI, Spielberger, Gorsuch y Lushene, 1970) y el Inventario de Depresión de Beck (BDI, Beck, Rush, Shaw y Emery, 1979). Los principales resultados indican que un porcentaje numeroso de mujeres supera los puntos de corte establecidos para el diagnóstico de depresión según la EPDS en ambos momentos del estudio: 32.67% y 26.73% respectivamente. Las mujeres que habían tenido una experiencia regular o pésima del embarazo y aquellas que se sentían poco capaces para afrontar cambios eran las que presentaban las puntuaciones más elevadas en depresión (p≤ 0,05). Así pues, se observa una prevalencia importante de depresión postparto, destacando también la experiencia del embarazo y la capacidad para afrontar cambios como dos variables relacionadas con la depresión en estas mujeres.


Eficacia de dos procedimientos de inducción del estado de ánimo e influencia de variables moduladoras.

Eficacia de dos procedimientos de inducción del estado de ánimo e influencia de variables moduladoras.

Abstract: Effectiveness of two mood induction procedures and influence of modulating variables

The purpose of the present study is twofold. First of all, it attempted to offer empirical evidence on several relevant issues on mood induction procedures (MIPs) still unsatisfactorily solved. We compared the effectiveness of two MIPs: Velten plus Music and Recall of Biographic Memories plus Music. The differences between the induction of sad and elated mood were analyzed, as well as the temporary test-retest stability of the change achieved after the MIPs. The second aim of this study was the analysis of the role played by several psychological variables (selfconsciousness, depression and anxiety) on mood induction. Forty university students participated in the study (23 women, 17 men; age from 17 to 38). Results showed that both MIPs were effective in the induction of sad and elated mood, and there were no differences between the two MIPs. Sad mood induction, though, was easier to achieve than elated mood induction. Regarding temporal stability, moderately high correlations were obtained between sessions 1 and 2. Finally, the results on the psychological variables influencing mood induction revealed that neither self-consciousness, anxiety nor depression were relevant in the change of the subjects’ mood due to the MIPs. However, the subjects’ appraisal of their initial mood (level of sadness versus elation) turned to be a predictor of the degree of change in mood after the induction.

Resumen:

El objetivo del presente estudio es doble. En primer lugar, se pretende ofrecer evidencia empírica sobre algunos aspectos relevantes de los procedimientos de inducción de estado de ánimo (PIEA) que todavía no están suficientemente resueltos. Así, en este trabajo se compara la eficacia de dos PIEA: Velten más Música y Recuerdo Autobiográfico más Música; se analizan las posibles diferencias entre la inducción de dos estados de ánimo (EA): triste y alegre; y se estudia la estabilidad temporal del cambio logrado tras los PIEA con un intervalo test-retest de una semana. El segundo objetivo es analizar el papel modulador de algunas variables psicológicas (autoconciencia, depresión y ansiedad) en la inducción de EA. En el experimento participaron 40 estudiantes universitarios (23 mujeres, 17 hombres; edad de 17 a 38 años). Los resultados mostraron que ambos PIEA fueron eficaces en inducir EA y no se encontraron diferencias en cuanto a la eficacia entre ellos. Por otra parte, resultó más fácil inducir un EA triste que un EA alegre. En cuanto a la estabilidad test-retest se obtuvieron correlaciones moderadas entre la 1ª y la 2ª sesión. Por lo que respecta a la influencia de las variables estudiadas sobre la inducción, ni la autoconciencia, ni la ansiedad, ni la depresión influyeron en el cambio de EA logrado tras la inducción. Sin embargo, la valoración subjetiva del estado de ánimo inicial (grado de tristeza versus alegría), por parte del sujeto, apareció como un predictor del grado de cambio de EA después de la inducción.


Adjetivos en castellano de contenido depresivo auto-referente y de contenido neutral: normas de emocionalidad y frecuencia subjetiva de uso.

Adjetivos en castellano de contenido depresivo auto-referente y de contenido neutral: normas de emocionalidad y frecuencia subjetiva de uso.

Abstract: Self-referent depressive adjectives and neutral-content adjectives in Spanish: Norms of emotionality and subjective frequency of use

The aim of this study was to provide an empirically-based database of positive and negative adjectives both related to the depressive’s self-schema but not related to anxiety. For all the selected words we provide norms on their emotionality and subjective frequency of use. In our study we have also addressed the distinction, quite often ignored, between trait-depression vs. state-depression and we show the results for words related to both constructs. The procedure to select words was to get partial correlations between the degree of self-description that subjects rated for a list of 159 DSM-IV-based adjectives related to depression and subjects’ own scores on the Beck Depression Inventory (BDI) and the Beck Anxiety Inventory (BAI). Thus, we obtained a final set of 71 negative adjectives significantly related to the trait- or state-depression and 52 positive ones related to the trait- or state-depression. Furthermore, we also selected 86 emotionally neutral adjectives, for which we offer norms of both emotionality and use, to be used as control words in experimental tasks. We finally discuss the implications that these databases of stimuli may have for the advancement of clinical psychology.

Resumen:

El objetivo de este estudio fue seleccionar empíricamente palabras positivas y negativas relacionadas en ambos casos con el constructo autoesquema depresivo pero no relacionadas con la ansiedad. Para todos los grupos de palabras seleccionadas, positivas (contenido inversamente relacionado con la depresión) y negativas (contenido directamente relacionado con la depresión), se ofrecen datos de emocionalidad y frecuencia subjetiva de uso. En este estudio se ha distinguido entre palabras relacionadas con la depresión rasgo y con la depresión estado, una diferencia raramente tratada en la investigación clínica experimental. El procedimiento de selección se basó en establecer correlaciones parciales entre el grado de autodescripción de una serie de 159 adjetivos preseleccionados relacionados con el síndrome depresivo de acuerdo con el DSM-IV y las puntuaciones obtenidas en el Inventario de Depresión de Beck (BDI) y el Inventario de Ansiedad de Beck (BAI). De este modo se ha obtenido un conjunto final de 71 adjetivos negativos relacionados con la depresión (rasgo o estado) y 52 positivos relacionados con la depresión rasgo o estado. Asimismo en el estudio se seleccionaron 86 adjetivos emocionalmente neutros, de los cuales se ofrecen normas para posible uso en condiciones control. Se discuten en el artículo las implicaciones que supone disponer de este tipo de material para el avance de la investigación en Psicología clínica.


Prevención de emociones negativas en la adolescencia: valoración de técnicas cognitivoconductuales.

Prevención de emociones negativas en la adolescencia: valoración de técnicas cognitivoconductuales.

Abstract: Prevention of negative emotions in Adolescence: Evaluation of cognitive-behavioral techniques

This study presents data about the efficacy of teaching different strategies (training in selfesteem, relaxation, social skills training and problem solving) in order to diminish depression and anxiety levels in an adolescent general population sample. Epidemiological studies performed on developed societies show an increase of emotional problems at this stage of life. The goal of our work is the assessment and solution of these problems. To assess the effectivity of the intervention, we applied a prevention program on a sample formed by 225 adolescents with an average age of 13.22 belonging to two different groups: intervention and comparation. Both groups have similar age, sex and Social Economical State (SES). A statistical analyses was carried out in order to determine the predictive weight of each of the program's modules in decreasing anxiety and depression levels. Our results show that anxiety levels are reduced through relaxation training and social skills improvement. On the other hand, social skills improvement was the only type of intervention that had no effect in decreasing depression levels.

Resumen:

En este trabajo se presentan los datos acerca de la eficacia que posee la enseñanza de diferentes estrategias (entrenamiento en autoestima, relajación, habilidades sociales y solución de problemas) para disminuir los niveles de depresión y ansiedad en población no clínica adolescente. Los estudios epidemiológicos realizados en las sociedades desarrolladas muestran un incremento de los problemas emocionales en esta etapa de la vida y por tanto, la oportunidad de su prevención y solución. Para evaluar la efectividad de la intervención contamos con una muestra formada por 225 adolescentes con una edad media de 13,22 (DT= 0,54), distribuidos en dos grupos, uno de intervención y otro de comparación. Ambos equiparables en cuanto a edad, sexo y características socioculturales. Los análisis estadísticos realizados, con la finalidad de determinar el peso predictivo de cada uno de los módulos que componen el programa respecto a la disminución de ansiedad y depresión, reflejan la superioridad del entrenamiento en relajación y en habilidades sociales para la disminución de los niveles de ansiedad. En el caso de la depresión, el único módulo de intervención que no alcanzó valores predictivos significativos, en relación con la disminución de dicha variable, fue el entrenamiento en habilidades sociales.


Actitud hacia la enfermedad, ansiedad y sintomatología somática en pacientes con trastorno de pánico e hipocóndria.

Actitud hacia la enfermedad, ansiedad y sintomatología somática en pacientes con trastorno de pánico e hipocóndria.

Abstract:

The phenomenon of co-occun-ence between anxiety disorders and hypochondriasis has been widely documented by a number of authors, being identified hypochondríacal concems in a lot of panic disorder patients. The present study seeks to compare hypochondríacal sut)jects with panic disordered patients on anxiety measures (somatic and cognitive anxiety, anxiety sensitivity and worry), illness attitude and somatic complaints, in order to delinéate possible dHferences between these two diagnostic categories. The sample consisted of panic patients, hypochondríacal sut)jects and normal group. First of all, our data tend to show that panic disorder appears to be more characterized by fear of arousal symptoms. On the contrary, fears of arousal non-reactive symptoms are linked with hypochondriasis. No differences were found among clinical groups on worry and cognitive/somatic anxiety. The Illness Attitude Scales (lAS) appears to be able to discrimínate hypochondriasis from panic disorder, specially body preocupations, disease phobia, hypochondríacal beliefs, and treatment experience subscales. Finally, the findings are discussed according to the view reflecting two dimensions of hypochondriasis, i.e., illness phobia and conviction of having a disease.

Resumen:

El objetivo de esta investigación tía consistido en delimitar las diferencias entre el trastorno de pánico y la hipocondría a partir de una serie de variables relacionadas con la ansiedad (ansiedad somática y cognitiva, sensibilidad a la ansiedad y preocupación), la actitud hacia la enfermedad y la sintomatologla somática, en orden a establecer los posibles patrones discriminativos entre ambos tipos de categorías diagnósticas. Se han utilizado dos grupos de sujetos clínicos (trastorno de pánico vs. hipocondría) y un grupo de sujetos normales (grupo de control). Los resultados tienden a indicar una cierta diferenciación entre los pacientes con pánico y los hipocondriacos en base a los síntomas y características asociadas a la activación autónoma (sensibilidad a la ansiedad, cardiovascular, etc.). Los grupos clínicos no han sido significatlvainente diferentes entre si en las variables de ansiedad, aunque ambos difieren de los sujetos normales, exhibiendo éstos puntuaciones más bajas. En relación con las variables de actitud hacia la enfermedad, las sut)escalas correspondientes a preocupaciones corporales, fobia a la enfermedad, creencias hipocondriacas y experiencia de tratamiento, parecen representar las dimensiones que reflejan una mayor capacidad discriminativa entre el pánico y la hipocondría. Finalmente, nuestros datos han constatado factoríalmente la separación entre dos dimensiones asociadas a la actitud hacia la enfermedad, esto es, la fobia a la enfermedad y la aeencia de enfermedad. Mientras que la primera dimensión podría darse en amt)os trastornos, la segunda parece más característica del trastorno hipocondriaco.


Depresión y autoesquemas depresivos en pacientes deprimidos y ansiosos.

Depresión y autoesquemas depresivos en pacientes deprimidos y ansiosos.

Abstract:

The Beck model is one of the most currently influential psychological frameworks to the study of the emotional disorders. From this perspective the self-schemas of depressed persons are characterísed by a predominantly negativo content. In this paper we have studied the existence, content and specificity of such negativa self-schemas in depression using the self-referent encoding task (SRET). Tv^enty-two major depressed, 17 dysthymic, and 39 generalized anxiety patients perfomried the SRET. The results partially support the existence of a generalised negativo self-schema in depressed patients. Major depressed patients showed a more negative self-schema than the other two groups of patients. However, dysthymic and anxious patients do not exhibited a consistently different performance pattem. These findings are discussed in relation to the íack of generalizability to the clinical population of the results obtained when nomnal and/or subclinical samples are used to test the cognitive models of the emotional disorders.

Resumen:

Uno de los modelos psicológicos más influyentes para el estudio de los trastornos emocionales es el propuesto por Beck, quien propone que los autoesquemas de las personas deprimidas contienen generalizaciones de características predominantemente negativas sobre el sl-mismo. La existencia de autoesquemas negativos en la depresión se ha estudiado mediante procedimientos como la "Tarea de codificación autoreferente" (TCA) utilizando casi siempre poblaciones subclinicas y/o muestras control de personas normales. Este trabajo tiene por objeto estudiar la existencia de autoesquemas negativos en pacientes clínicamente deprimidos. La muestra de estudio estuvo formada por 22 pacientes con diagnóstico de Depresión Mayor, 17 Distímicos y 39 de Ansiedad Generalizada. Los resultados apoyan solo parcialmente la hipótesis acerca de un autoesquema predominantemente negativo en la depresión. Los pacientes con diagnóstico de depresión mayor presentaron en efecto un esquema cuyo contenido era básicamente negativo, pero no hubo diferencias notables entre distímicos y ansiosos. Estos resultados ponen en duda la generalización de los datos obtenidos en poblaciones no clínicas a contexos clínicos reales, al menos por lo que se refiere a los trastornos emocionales. Además, la consideración de los trastornos del estado de ánimo como una entidad unitaria y diferente de los trastornos de ansiedad, queda en entredicho cuando se utilizan estrategias experimentales como la TCA


Modelo tripartito sobre el afecto positivo y negativo, la depresión y la ansiedad : Evidencia basada en la estructura de los síntomas y en diferencias sexuales.

Modelo tripartito sobre el afecto positivo y negativo, la depresión y la ansiedad : Evidencia basada en la estructura de los síntomas y en diferencias sexuales.

Ediciones: PDF (Spanish) - Primera edición
Pages: 8
Abstract:

The tripartite model of depression and anxiety suggests that depression and anxiety possess shared (generalized negative affect) and specific (anhedonia and physiological hyperarousal) components. In this paper, we describe five recent studies that have addressed aspects of the tripartite model. The studies indícate that: 1) positive affect and negative affect represent separable dimensions of mood across cultures, including Spain; 2) the tripartite model of depression and anxiety appears to be a valid description of the features of  hetv/ osyndromes; 3) women and men maydifferregarding depressionrelated syndromes, but not regarding "puré" depression itself. Theoretical and clinical implications are discussed.

Resumen:

El modelo tripartito sobre la depresión y la ansiedad sugiere que la depresión y la ansiedad poseen componentes compartidos (afecto negativo generalizado) y específicos (anhedonia e hiperactivación fisiológica). En este artículo comentamos cinco estudios recientes que han abordado aspectos del modelo tripartito. Los estudios indican que: 1) el afecto positivo y el afecto negativo representan dimensiones separables del ánimo, lo cual es evidenciable a través de diferentes culturas incluida la española; 2) el modelo tripartito de la depresión y la ansiedad parece ser una buena descripción de las características de ambos síndromes; 3) hombres y mujeres parecen diferir respecto a los síndromes asociados a la depresión, pero no en relación con la depresión "pura" en sí misma. Se discuten la implicaciones teóricas y clínicas de estos hallazgos.