2005 Volumen 10 - 2

Evitación interoceptiva: Nuevo constructo en el campo de los trastornos de ansiedad.Interoceptive avoidance: A new construct in the field of the anxiety disorders

Evitación interoceptiva: Nuevo constructo en el campo de los trastornos de ansiedad.

Abstract: Interoceptive avoidance: A new construct in the field of the anxiety disorders

We approach the “interoceptive avoidance” (IA) as a new type of avoidance, different from “exterocep-tive” or agoraphobic avoidance (AA). IA is an avoidance of activities, substances or situations that naturally produces somatic sensations similar to hyperventilation or panic symptoms. In contrast with IA, situations associated to AA are best understood as biologically prepared stimuli (potentially phobic CSs). Accordingly, the nature of both forms of avoidance not appears to be the same, and IA is not merely a subtle form of the classical AA. Other issues we consider are psychometric assessment, and psychopathological and clinical implications of IA regarding panic disorder and agoraphobia. Finally, some directions for future research are suggested.

Resumen:

Se presenta el concepto de “evitación interoceptiva” (EI) como un nuevo tipo de evitación, diferente de la evitación “exteroceptiva” o agorafóbica (EA). La EI es una forma de evitación de actividades, sustancias o situaciones que producen de forma natural sensaciones somáticas similares a los sínto-mas de pánico o hiperventilación. En contraste, las situaciones o actividades asociadas a la EA con-sisten más bien en estímulos condicionados preparados filogenéticamente. Por tanto, la naturaleza de ambas formas de evitación no parece ser la misma, y la EI no consiste meramente en un forma más sutil de la clásica EA. Otros aspectos tratados en el artículo incluyen la evaluación psicométrica, y las implicaciones psicopatológicas y clínicas de la EI respecto al trastorno de pánico y la agorafobia. Fi-nalmente, se hacen algunas sugerencias para la investigación futura de este constructo.


Ansiedad y depresión en niños diagnosticados con cáncer.Anxiety an depression in children with a diagnosis of cancer

Ansiedad y depresión en niños diagnosticados con cáncer.

Abstract: Anxiety an depression in children with a diagnosis of cancer

Cancer is one of the main causes of death in children. This illness constitutes a crisis situation that is very stressful, causing the child to experience emotional states that lead to psychological distress such as anxiety and depression. The goal of this work was to assess anxious and depressive symp-toms in children between 6 and 12 years old who suffer from cancer, controlling for sex, age and time elapsed since the child had been diagnosed. We used Kovac´s child depression inventory (CDI) and Spielberger´s trait-anxiety inventory for children (STAIC). The sample included 65 children (36 males and 29 females). Differences and associations of the variables considering sex, age, and time elapsed since the diagnosis were analyzed. The results showed no significant differences in trait anxi-ety and depression. But there were significant differences in trait-anxiety as a function of time elapsed since the diagnosis.

Resumen:

El cáncer es una de las principales causas de muerte infantil. Esta enfermedad constituye una situa-ción grave y estresante provocando en el niño estados emocionales que generan malestar psicoló-gico tales como ansiedad y depresión. El objetivo de este trabajo fue evaluar los síntomas depresivos y ansiosos en niños con cáncer entre los 6 y 12 años controlando las variables de sexo, edad y tiem-po transcurrido desde el diagnostico. Para ello se aplicó el cuestionario de depresión infantil (CDI) de Kovacs y el inventario de ansiedad estado-rasgo infantil (STAIC) de Spielberger. La muestra estuvo compuesta por 65 niños (36 de sexo masculino y 29 de sexo femenino). Se analizó la relaciones y diferencias considerando sexo, edad y tiempo desde que fueron diagnosticados con la enfermedad. No se encontraron diferencias en ansiedad rasgo y depresión. Se encontraron diferencias en ansie-dad estado y el tiempo transcurrido desde el momento de ser diagnosticado.


Prevalencia del juego patológico en el alcoholismo: Un estudio exploratorio.Prevalence of pathological gambling in the alcoholism: An exploratory study

Prevalencia del juego patológico en el alcoholismo: Un estudio exploratorio.

Abstract: Prevalence of pathological gambling in the alcoholism: An exploratory study

In this paper, the prevalence of pathological gambling in 50 treatment-seeking alcoholics was estimated. The DSM-IV-TR diagnosis criteria for pathological gambling and the Spanish version of the South Oaks Gambling Screen (SOGS) were used. Results showed a rate of 20% of alcoholics with a comorbid diagnosis of pathological gambling. Furthermore, an additional 12% of the alcoholic sample had relevant symptoms for problem gambling. In sum, the 32% of the sample reported clinically significant gambling-related symptoms. Comparison between alcoholics with and without pathological gambling showed significant differences in alcohol variables, which were higher in gambling sample. However there were no significant differences between groups in the psychopathological symptoms assessed with the SCL-90-R. Implications of these results for further research and clinical practice are commented upon

Resumen:

En este estudio se lleva a cabo un análisis de la prevalencia del juego patológico en 50 alcohólicos que acuden en busca de tratamiento. Para ello, se utilizaron los criterios diagnósticos del DSM-IV-TR para el juego patológico y el Cuestionario de Juego Patológico de South Oaks (SOGS). Los resulta-dos obtenidos mostraron que el 20% de los alcohólicos de la muestra presentaba un diagnóstico co-mórbido de ludopatía. Además, un 12% adicional obtenía una puntuación en el SOGS indicadora de juego problemático. En suma, el 32% de la muestra presentaba síntomas de juego clínicamente signi-ficativos. La comparación entre los alcohólicos con y sin ludopatía asociada mostró diferencias signifi-cativas en las variables relacionadas con el consumo de alcohol, que eran más altas en la submues-tra de alcohólicos ludópatas, pero no en la sintomatología psicopatológica evaluada con el SCL-90-R. Se comentan las implicaciones de este estudio para la práctica clínica y la investigación futura.


Sensibilidad y especificidad del Cuestionario de Preocupación y Ansiedad para la detección del trastorno de ansiedad generalizada.Sensitivity and specificity of the Worry and Anxiety Questionnaire for detecting generalized anxiety disorder in the old age

Sensibilidad y especificidad del Cuestionario de Preocupación y Ansiedad para la detección del trastorno de ansiedad generalizada.

Abstract: Sensitivity and specificity of the Worry and Anxiety Questionnaire for detecting generalized anxiety disorder in the old age

This work aimed to test, through the analysis of the ROC (receiver operating characteristics) curves, the ability of the Worry and Anxiety Questionnaire (WAQ) to identify the presence of generalized anxi-ety disorder (GAD) in older adults. Sample was composed by 239 subjects between 65 and 90 years old (Mean = 73,4; SD = 5,6). The presence de GAD (n = 7) was established with a structured inter-view. A cut score of 38 (equal or higher) maximized both sensitivity (100 %) and specificity (91,1 %) for identifying GAD. Results of this work provide additional support to the validity and reliability of WAQ with older adults, given that it presents high sensitivity and specificity to identify the presence of GAD. This allows suggest the usefulness of this scale and its cut-score according to the ROC curve like instruments for the identification and screening of GAD in the late life.

Resumen:

Este trabajo se dirige a comprobar, mediante el análisis de las curvas COR (características operativas del receptor), la capacidad para identificar la presencia de trastorno de ansiedad generalizada (TAG) en personas mayores del Cuestionario de Preocupación y Ansiedad (WAQ), una medida dimensional de los criterios diagnósticos del TAG según el DSM-IV. La muestra estuvo compuesta por 97 perso-nas entre 65 y 90 años (media = 73,4; DT = 5,6). La presencia de TAG (n = 7) se estableció mediante una entrevista diagnóstica estructurada. Una puntuación igual o superior a 38 maximizó simultánea-mente la sensibilidad (100 %) y la especificidad (91,1 %) de la escala para la identificación del TAG. Los resultados de este trabajo ofrecen apoyo adicional a la fiabilidad y validez del WAQ en su uso con personas mayores, dado que presenta sensibilidad y especificidad elevadas en la identificación del TAG. Esto permite sugerir la utilidad del empleo de esta escala y de los puntos de corte ofrecidos por las curva COR, como un medio de identificación y cribado del TAG en esta edad.


Información sobre el nuevo real decreto relativo a la homologación del título de Especialista en Psicología Clínica

Enrique Echeburúa (2004): Superar un trauma: El tratamiento de las víctimas de sucesos vio-lentos. Madrid: Pirámide.