2003 Volumen 08 - 2

La intervención de autoayuda por correo en el tratamiento de fumadores.The self-help mail intervention for Smoker´s treatment

La intervención de autoayuda por correo en el tratamiento de fumadores.

Abstract: The self-help mail intervention for Smoker´s treatment

In the treatment of the smokers has been increased in the last years the procedures for smoking cessation that result available for all smokers and that, at the same time, imply minimal interventions for the professionals. In this work is made a review of self-help interventions applied to the smoker´s treatment, which use written materials, fundamentally self-help manuals, and are distributed by mail. It is analyzed if variables such as extension, delivery way and/or tailoring of the material, contribute to increase the efficacy of such interventions. The results of the studies do not come out conclusive respect to the benefits from the application of the intervention program through self-help manuals or booklets. About the personalising materials, there is evidence that the most promising strategy seems to be the use of personalized feedback letters. Future studies should delimit the type of smokers that, more probably, get a benefit from a specific modality of self-help intervention.

Resumen:

En el tratamiento de los fumadores se ha incrementado en los últimos años la utilización de procedimientos para dejar de fumar que resulten accesibles a toda la población y que, al mismo tiempo, impliquen intervenciones mínimas por parte de los profesionales. En este trabajo se hace una revisión de las intervenciones de autoayuda aplicadas al tratamiento de fumadores, que utilizan materiales escritos, fundamentalmente manuales de autoayuda, y se distribuyen a través del correo. Se analiza si variables tales como la extensión, forma de entrega y/o personalización del material, contribuyen a incrementar la eficacia de tales intervenciones. Los resultados de los estudios no resultan concluyentes respecto a los beneficios de la aplicación del programa de intervención a través de manuales o folletos de autoayuda. En cuanto a la personalización del material, se evidencia como estrategia más prometedora la utilización de cartas de feedback personalizado. Futuros estudios deberían delimitar el tipo de fumadores que, con mayor probabilidad, se beneficiarían de una determinada modalidad de intervención de autoayuda.


¿Existe un patrón diferencial de conducta de enfermedad y adhesión al tratamiento de la infección por VIH/SIDA en pacientes con historia de abuso de drogas?.Is there a differential pattern of illness behaviour and adherence to treatment of HIV infection/AIDS in patients with substance abusing history?

¿Existe un patrón diferencial de conducta de enfermedad y adhesión al tratamiento de la infección por VIH/SIDA en pacientes con historia de abuso de drogas?.

Abstract: Is there a differential pattern of illness behaviour and adherence to treatment of HIV infection/AIDS in patients with substance abusing history?

In this article, we investigate the possible existence of a differential pattern of illness behaviour and adherence to treatment in 69 Spanish HIV/AIDS patients with or without substance abuse history (DA/NDA). Variables directly related to adherence to treatment and more general illness behaviour variables are evaluated. Results show some significant statistical differences between DA and NDA patients in illness behaviour variables. DA patients, compared to NDA patients, shared more syringes, contracted more sexually transmitted diseases, believed HIV was transmitted to them through blood, were conscious of having practised risky behaviour and took the diagnosis test for this reason, regarded their disease as a more serious one, had worse expectations about the effectiveness of treatment and had a worse relationship with the physician. Moreover, the tendency observed is that DA patients have a more negative pattern of adherence to treatment compared with NDA patients, although the differences are not statistically significant.

Resumen:

En este artículo se analiza la posible existencia de un patrón diferencial de conducta de enfermedad y adhesión al tratamiento de la infección por VIH/SIDA en 69 pacientes con o sin historia de abuso de drogas (AD/NAD). Se evalúan variables directamente relacionadas con la adhesión y otras más generales de conducta de enfermedad de los pacientes. Los resultados muestran algunas diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes AD y NAD en algunas variables de conducta de enfermedad. Así, los pacientes AD han compartido en mayor medida jeringas, han padecido más ETS, su vía percibida de infección es la sanguínea, el motivo de realizarse las pruebas ha sido más la conciencia de haber realizado prácticas de riesgo, valoran la enfermedad como más grave, tienen peores expectativas acerca de la eficacia del tratamiento y peor relación con el facultativo. Además, la tendencia clínica observada es que los pacientes AD presentan un patrón más negativo de adhesión al tratamiento que los pacientes NAD, aunque las diferencias no alcanzan significación estadística.


Detección de problemas relacionados con el alcohol en la familia a través de los hijos.Screening of familial alcohol abuse through children

Detección de problemas relacionados con el alcohol en la familia a través de los hijos.

Abstract: Screening of familial alcohol abuse through children

The Children of Alcoholics Screening Test, CAST (Jones, 1981), has showed their utility as an instrument to detect problems related to alcohol abuse in family through the children. Moreover, it has been used to assess the feelings, behaviors and experiences related to the use that the parents make of the alcohol intake. This study has been designed to evaluate the utility of the CAST as a alcohol consumption screening instrument in a representative sample of children from Seville (n=3345; age range: 9 to 20 years). The children were selected from 32 primary, secondary, and polytechnic schools located in one of the 16 districts of the city. We also applied the CAGE questionnaire to their parents. The results show a positive relationship between both instruments, and their utility to discard the presence of problems related to the alcohol abuse in the family. Nevertheless, the predictive validity of the CAST is low in order to confirm the existence of abuse alcohol problems.

Resumen:

The Children of Alcoholics Screening Test (CAST) (Jones, 1981) ha mostrado su utilidad como instrumento de cribado para detectar problemas relacionados con el alcohol en la familia a través de los hijos. Además, se ha utilizado para evaluar los sentimientos, conductas y experiencias de los hijos relacionadas con el uso que los padres hacen del alcohol. En este estudio, valoramos la utilidad del CAST como un instrumento para el cribado de problemas relacionados con el consumo de alcohol en una muestra representativa de la población de escolares de Sevilla (n= 3345; tango de edad: 9 a 20 años). La selección se realizó en 32 centros escolares de enseñanza primaria, secundaria y profesional, elegidos aleatoriamente de los 16 distritos que conforman la ciudad. Asimismo, para contrastar los resultados obtenidos en la muestra de escolares, administramos el cuestionario CAGE a sus respectivos padres y madres. Los diversos análisis estadísticos llevados a cabo demuestran una clara relación positiva entre los resultados obtenidos con ambos instrumentos, y su utilidad para descartar la presencia de problemas relacionados con el abuso de alcohol en las familias. Sin embargo, su validez para confirmar la presencia de consumo excesivo de alcohol en la familia, fue mucho menor.


La Técnica de Rejilla como instrumento de evaluación y formulación de hipótesis clínicas.Repertory Grid Technique as an assessment instrument for case formulation

La Técnica de Rejilla como instrumento de evaluación y formulación de hipótesis clínicas.

Abstract: Repertory Grid Technique as an assessment instrument for case formulation

This paper begins with a presentation of the Repertory Grid Technique (RGT) within the framework of Personal Construct Theory. It follows with the description of the administration of a grid to Ana, a client diagnosed with major depressive disorder, bulimia nervosa, and avoidant personality disorder, as well as of other symptoms. This case is selected to illustrate the use of the RGT because of both its clinical complexity and the way in which her cognitive structure(as depicted by the RGT) is reflected in the presenting symptoms. Despite the fact that Ana eagerly requested help, during the therapy sessions she seems to be reluctant to talk about herself. The RGT proved to be a useful way of approaching her world view, and also a powerful instrument for case formulation.

Resumen:

El presente artículo se inicia con una presentación de la Técnica de Rejilla (TR), enmarcada en el contexto de la Teoría de los Constructos Personales (TCP). A continuación, se expone la aplicación de la TR al caso de Ana diagnosticada por trastorno depresivo mayor, bulimia nerviosa y trastorno de personalidad por evitación, además de presentar otros síntomas variados. Se eligió este caso por su complejidad clínica y por la manera en que se ven reflejados los síntomas de la paciente en su estructura cognitiva, puesta de manifiesto por la TR. A pesar de que Ana pidió ayuda por iniciativa propia, en las sesiones se muestra reticente a hablar de sí misma, por lo que la TR resultó ser un buen medio de aproximación a la visión del mundo de la cliente, y un instrumento útil para formular hipótesis clínicas.


Escala PANAS de afecto positivo y negativo para niños y adolescentes (PANASN).The PANAS scales of positive and negative affect for children and adolescents

Escala PANAS de afecto positivo y negativo para niños y adolescentes (PANASN).

Abstract: The PANAS scales of positive and negative affect for children and adolescents

The PANASN (Sandín, 1997) is a version of the Positive and Negative Affect Schedule (PANAS; Watson, Clark y Tellegen, 1988) for use with children an adolescents. In this study we present data concerning factor structure, reliability and validity of the PANASN in a sample of nonclinical participants (aged 12-17 years; N = 535). Support is provided for the twodimensional structure of the measure (i.e., positive and negative affect), as well as, for its reliabilily, and convergent and discriminant validity with existing self-report measures of childhood anxiety and depression. The possible relevance of this instrument to differentiate anxiety from depression in youngsters is discussed.

Resumen:

El PANASN es una versión del Positive and Negative Affect Schedule (PANAS; Watson, Clark y Tellegen (1988) para niños y adolescentes. En el presente estudio presentamos datos sobre la estructura factorial, la fiabilidad y la validez del PANASN basados en una muestra de participantes no clínicos (rango de edad 12-17 años, N =535). El estudio proporciona apoyo empírico a favor de la estructura bidimensional de la prueba (i.e., afecto positivo y negativo), así como también, sobre la fiabilidad, y la validez convergente y discriminante con medidas de autoinforme sobre ansiedad y depresión. Se discute la posible relevancia de esta prueba para diferenciar la ansiedad de la depresión en niños y adolescentes.


Informe sobre las actividades llevadas a cabo en la Comisión Nacional de la Especialidad en Psicología Clínica (CNEPC).Report of the National Commission for the Specialty in Clinical Psychology (CNEPC)

Los fenómenos disociativos: Una revisión conceptual.Dissociative phenomena: A conceptual review

Los fenómenos disociativos: Una revisión conceptual.

Abstract: Dissociative phenomena: A conceptual review

The purpose of the present paper has been to review the concept of dissociation and associated phenomena, starting from classic approaches (i.e., Janet), to the current views focussing on the dissociative phenomena study. Moreover, the assumption about a continuum of dissociative experiences, or dimensional model, is also reviewed as well as its relationships with a typological model. The studies focussed on the relation between dissociation and some variables traditionally linked to this concept, as hypnotizability and repression, are also discussed. Finally, the criticisms and doubts about the dissociative experiences are addressed.

Resumen:

En el presente trabajo se lleva a cabo una revisión del concepto de disociación y de los fenómenos asociados, haciendo un recorrido desde las posturas clásicas, como la de Janet, hasta los planteamientos que actualmente se centran en el estudio de los fenómenos disociativos. Se aborda, además el planteamiento acerca de la existencia de un continuo de experiencias disociativas, o modelo dimensional, que actualmente se formula conjugado con un modelo tipológico, y se hace una breve revisión de los estudios que se han centrado en las relaciones entre la variable disociación y ciertas variables que tradicionalmente han sido asociadas a este concepto, como la hipnotizabilidad o la represión. Finalmente, se exponen los planteamientos de aquellos autores que mantienen una actitud crítica respecto a este tipo de experiencias.