Keyword: adherence to treatment

¿Existe un patrón diferencial de conducta de enfermedad y adhesión al tratamiento de la infección por VIH/SIDA en pacientes con historia de abuso de drogas?.

¿Existe un patrón diferencial de conducta de enfermedad y adhesión al tratamiento de la infección por VIH/SIDA en pacientes con historia de abuso de drogas?.

Abstract: Is there a differential pattern of illness behaviour and adherence to treatment of HIV infection/AIDS in patients with substance abusing history?

In this article, we investigate the possible existence of a differential pattern of illness behaviour and adherence to treatment in 69 Spanish HIV/AIDS patients with or without substance abuse history (DA/NDA). Variables directly related to adherence to treatment and more general illness behaviour variables are evaluated. Results show some significant statistical differences between DA and NDA patients in illness behaviour variables. DA patients, compared to NDA patients, shared more syringes, contracted more sexually transmitted diseases, believed HIV was transmitted to them through blood, were conscious of having practised risky behaviour and took the diagnosis test for this reason, regarded their disease as a more serious one, had worse expectations about the effectiveness of treatment and had a worse relationship with the physician. Moreover, the tendency observed is that DA patients have a more negative pattern of adherence to treatment compared with NDA patients, although the differences are not statistically significant.

Resumen:

En este artículo se analiza la posible existencia de un patrón diferencial de conducta de enfermedad y adhesión al tratamiento de la infección por VIH/SIDA en 69 pacientes con o sin historia de abuso de drogas (AD/NAD). Se evalúan variables directamente relacionadas con la adhesión y otras más generales de conducta de enfermedad de los pacientes. Los resultados muestran algunas diferencias estadísticamente significativas entre los pacientes AD y NAD en algunas variables de conducta de enfermedad. Así, los pacientes AD han compartido en mayor medida jeringas, han padecido más ETS, su vía percibida de infección es la sanguínea, el motivo de realizarse las pruebas ha sido más la conciencia de haber realizado prácticas de riesgo, valoran la enfermedad como más grave, tienen peores expectativas acerca de la eficacia del tratamiento y peor relación con el facultativo. Además, la tendencia clínica observada es que los pacientes AD presentan un patrón más negativo de adhesión al tratamiento que los pacientes NAD, aunque las diferencias no alcanzan significación estadística.


Adhesión terapéutica: revisión histórica y estado de la cuestión en la infección por VIH/SIDA.

Adhesión terapéutica: revisión histórica y estado de la cuestión en la infección por VIH/SIDA.

Publicado:
Tipo de publicación: Artículo de revisión
Abstract: Treatment adherence: An historical review and state of question in HIV Infection/AIDS

HIV infection/AIDS has become at the last two decades one of the priorities for the health systems in all the world because its prevalence (near of 40 millions of persons affected) and the seriousness of disease. At last years important advances in the field of pharmacological treatment of HIV infection patients have been produced, with the development of new and more potent antiretrovirals. Nevertheless, researchers and clinicians report a high rate of problems related with adherence that invalidate benefits derived from medical advances. At this paper we present a theoretical review of antecedents of psychological research about adherence to treatments. Also, we analyze specifics problems found in AIDS patients and review studies about effectiveness of cognitive-behavioral programs of intervention to increase adherence to antiretrovirals in HIV infection patients.

Resumen:

La infección por VIH/SIDA se ha convertido en las últimas dos décadas en una de las prioridades para los sistemas sanitarios de todo el mundo tanto por su prevalencia (la pandemia afecta ya a cerca de 40 millones de personas) como por la gravedad de la enfermedad. En los últimos años se han producido importantísimos avances en el tratamiento farmacológico de los enfermos con VIH, con el desarrollo de nuevos y más potentes antirretrovirales. Sin embargo, los investigadores y clínicos denuncian una alta tasa de problemas de adhesión al tratamiento en los pacientes que anula en muchos casos los beneficios derivados de los progresos médicos. En este artículo presentamos una revisión teórica de los antecedentes de investigación psicológica sobre la adhesión a los tratamientos, analizamos la problemática específica que se encuentra en este aspecto en el caso del SIDA y revisamos brevemente los principales estudios acerca de la eficacia de diversos programas de intervención cognitivo-conductual desarrollados hasta el momento para la mejora de la adhesión a los antirretrovirales en estos pacientes.