Palabras clave: ansiedad por la salud

Estímulos verbales asociados a hipocondría.

Estímulos verbales asociados a hipocondría.

Abstract: Verbal stimuli related to hypochondria

One of de most critical issues in cognitive psychopathological research is the accurate selection of the stimuli to be used in order to assess the processes, mechanisms and cognitive structures involved in the psychological functioning. From this perspective, the aim of this work has been to identify a set of verbal stimulus related to somatic sensations and symptoms, which could be relevant to the activation of "hypochocondriacal schemata". With this purpose, an instrument containing 77 words was designed to obtain information on four parameters for each word: subjective frequency to use; emotionality; descriptive power of disease; and imaginability. One hundred and eighty six university students (154 women, 32 men; 20 to 47 years) completed the instrument, using Likert scale responses (from 0 to 10) for each one of the parameters assessed. The results showed two different sets of words: a) highest degree of disease threat (34 words), and b) lowest degree of disease threat (12 words). The internal consistency for both sets in each of the four parameters was satisfactory (Cronbach’ α: 0.84 to 0.94). Differences among age ranges as well as sex were also investigated.

Resumen:

Uno de los aspectos más importantes en la investigación psicopatológica desde un enfoque cognitivo es garantizar la adecuada selección de estímulos que se utilizan para identificar y evaluar los procesos, operaciones y/o estructuras cognitivas que subyacen al funcionamiento psicológico. En tal sentido, este trabajo tuvo como objetivo identificar y seleccionar un conjunto de estímulos verbales relacionados con sensaciones físicas y síntomas corporales que pudieran ser relevantes para la activación de "esquemas hipocondríacos". Con esta finalidad, se elaboró un instrumento formado por 77 palabras en el cual los sujetos debían valorar para cada una de ellas, y en escalas Likert de 0-10, 4 indicadores: frecuencia subjetiva de uso, emocionalidad, poder descriptivo de enfermedad e imaginabilidad. El instrumento fue cumplimentado por una muestra de 186 estudiantes universitarios (154 mujeres; 32 hombres; edad: 20-47 años). Los resultados permitieron establecer dos conjuntos de palabras: a) grado máximo de amenaza de enfermedad percibida (34 palabras), y b) grado mínimo de amenaza de enfermedad percibida (12 palabras). La consistencia interna para los 4 indicadores en los dos grupos de palabras fue satisfactoria (α de Cronbach = 0,84-0,94). Finalmente se investigaron las diferencias en las categorías mencionadas en función del género y la edad.


El enfoque cognitivo-comportamental para la ansiedad por la salud («Hipocondría»).

El enfoque cognitivo-comportamental para la ansiedad por la salud («Hipocondría»).

Abstract:

This paper describes the general features of the cognitive approach to health anxiety (hypochondríasis). The anxiety results from the interaction of fóur cognitive key factors: the perceived likelihood of illness; its perceived cost; one's percelved ability to cope with the illness; and the perception of the degree in which extemal factors would help. A maintenance model of health anxiety is presented. In such a model several factors would be increasing both, physical symptoms and preoccupatlon about the problem. These hypothesised factors are: physiological arousal; misinterpretation of autonomic symptoms; selectivo attention to, and confimiatory bias of illness-related infbnnation; and checking behaviour. The basis of treatment is set from the general cognitivebehaviourai approach. The aim of treatment is the patients' understanding of how their problem works. To reach such a goal, altemative explanations are provided, evidence for and against is discussed, and behavioural experiments are canied out. The role of reassurance is also highiighted as a feature that could be maintaining, and even increasing, health anxiety. Finally, the last data on the outcome of treatment research are reviewed, and futuro directions for research are suggested.

Resumen:

El presente articulo describe las lineas generales del enfoque cognitivo aplicado a la ansiedad por la salud (hipocondría). En este trastorno, la ansiedad se operativiza mediante 4 factores cognitivos clave: la probabilidad percibida de tener una enfemiedad; su "coste'; la percepción de la propia capacidad para afrontaría; y la percepción de cuánto ayudarán otros factores extemos. Se plantea un nwdelo de mantenimiento de la ansiedad por la salud en el que varios factores como el arousal fisiológico, la malinterpretación de los síntomas, la atención selectiva a y el sesgo confimnatorío de la información relacionada con la enfermedad, y la conducta de comprobación, estarían manteniendo la ansiedad mediante el aumento de los síntomas y de la preocupación. A partir del modelo cognitivo-comportamental se exponen las líneas principales del tratamiento, cuya meta es que el paciente alcance la comprensión de cómo funciona su problema. Para ello se plantean explicaciones alternativas, se discute la evidencia a favor y en contra, y se llevan a cabo experimentos conductuales. Un aspecto que se destaca es el papel que juega, en ej mantenimiento e Incremento de la ansiedad, el hecho de tranquilizar a los pacientes. Por último se revisan los datos disponibles hasta la fecha acerca de la eficacia de este enfoque de tratamiento, y se sugieren líneas futuras de Investigación.