2010 Volumen 15 - 2

      Efectividad de las terapias psicológicas: Un análisis de la realidad actual.Effectiveness of psychological therapies: A review of the current situation

      Efectividad de las terapias psicológicas: Un análisis de la realidad actual.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Artículo invitado
      Autores:
      Enrique EcheburúaUniversidad del País Vasco - San Sebastián - España
      Paz De CorralUniversidad del País Vasco - San Sebastián - España
      Karmele SalaberríaUniversidad del País Vasco - San Sebastián - España
      Abstract: Effectiveness of psychological therapies: A review of the current situation

      In recent years evidence-based psychological treatments have evolved greatly in several areas. Patients are now seeking therapeutic assistance not only for traditional mental disorders. Evidence-based clinical psychology implies integrating clinical expertise with research evidence. However, there are many discrepancies between research and clinical practice: a treatment proved efficacious in a study is not always efficient in ordinary clinical practice. Furthermore, there are limitations to generalizing research results to ordinary clinical practice, so their acceptance by clinical professionals is still quite limited. Relevant ethical questions related to clinical practice are considered, and psychological characteristics of the therapist that have a bearing on therapeutic success are analyzed. Finally, some future challenges are named and new lines of research are proposed.

      Keywords: empirically validated treatmentslimitationsdifficulties of disseminationethical questions
      Resumen:

      En los últimos años las terapias psicológicas empíricamente validadas han experimentado un gran desarrollo en diversas áreas. Los pacientes buscan actualmente ayuda terapéutica no sólo por los trastornos mentales tradicionales. La psicología clínica basada en la evidencia implica la integración de la experiencia clínica con los resultados de la investigación. Sin embargo, hay muchas discrepancias entre la investigación y la práctica clínica: no siempre un tratamiento eficaz en un ensayo clínico resulta efectivo en la práctica clínica habitual. Además, hay algunas limitaciones para generalizar los logros de la investigación a la práctica clínica habitual y, por ello, su difusión  a los profesionales clínicos es aún muy limitada. Se abordan asimismo cuestiones éticas relevantes en relación con la práctica clínica y se analizan las características psicológicas del terapeuta que están más relacionadas con el éxito terapéutico. Por último,  se señalan algunos retos de futuro y se plantean nuevas líneas de investigación.

      Palabras clave: tratamientos empíricamente validadoslimitacionesdificultades de difusióncuestiones éticas

      Obsesividad e Intrusiones Alimentarias en pacientes con trastornos alimentarios y población general.Obsessionality and eating intrusions in patients with eating disorders and the general population

      Obsesividad e Intrusiones Alimentarias en pacientes con trastornos alimentarios y población general.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Artículos de investigación originales
      Autores:
      María RonceroUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Conxa PerpiñáCaber Fisiopatología Obesidad y Nutrición CB06/03 Instituto Carlos III - EspañaUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Amparo BellochUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Abstract: Obsessionality and eating intrusions in patients with eating disorders and the general population

      Eating disorders (ED) and obsessive-compulsive disorder (OCD) are different clinical entities, although they share psychopathological elements that have been insufficiently investigated. Our objectives are firstly to analyze, in patients with ED, relationship between OCD symptoms and cognitive intrusions with eating content, their emotional impact, and strategies for controlling them and, secondly, to examine to what extent OCD symptoms predict these intrusions in patients with ED. In the general population, results showed significant associations between OCD symptoms and frequency of intrusions on physical exercise, emotional consequences, dysfunctional appraisals, and control strategies, which persisted after controlling for age, body mass index, depression, and anxiety. In ED patients, associations with OCD symptoms persisted only for emotional consequences and dysfunctional appraisals. These results indicate that the relationship between both disorders is explained by the importance that patients give to the unpleasant cognitive experiences, rather than by the frequency with which these are experienced.

      Keywords: eating disordersmental intrusionsobsessive-compulsive symptoms
      Resumen:

      Los Trastornos Alimentarios (TA) y el Obsesivo-Compulsivo (TOC) son entidades clínicas diferenciadas, aunque comparten elementos psicopatológicos comunes poco investigados. Nuestros objetivos son, primero, analizar en población no clínica (n=100 ) y personas con TA (n=84) la relación entre síntomas TOC e intrusiones cognitivas de contenido alimentario, su impacto emocional, y las estrategias para controlarlas; segundo,  examinar en qué medida los síntomas TOC predicen, en pacientes con TA, esas intrusiones. Los resultados muestran, en población general,  asociaciones significativas entre síntomas de TOC y frecuencia de intrusiones sobre ejercicio físico, consecuencias emocionales, valoraciones disfuncionales, y estrategias de control, que se mantienen tras controlar edad, índice de masa corporal, depresión, y ansiedad. En pacientes TA, las asociaciones con síntomas TOC únicamente se mantuvieron con consecuencias emocionales y valoraciones disfuncionales. Los resultados indican que las relaciones entre los TA y el TOC se explican por la importancia que las personas dan a sus experiencias cognitivas desagradables, y no tanto a la frecuencia con que las experimentan.

      Palabras clave: trastornos alimentariosintrusiones mentalessíntomas obsesivo-compulsivos

      Efecto del formato de intervención individual o grupal en la estimulación cognitiva de pacientes con enfermedad de Alzheimer.The effect of an individual or group intervention format in cognitive stimulation of patients with Alzheimer’s disease

      Efecto del formato de intervención individual o grupal en la estimulación cognitiva de pacientes con enfermedad de Alzheimer.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Artículos de investigación originales
      Autores:
      Bernardino Fernández-CalvoUniversidad Federal de la Paraíba - Brasil
      Israel ContadorUniversidad de Salamanca - España
      Adriana SernaUniversidad de Salamanca - España
      Virginia Menezes De LucenaUniversidad Federal de la Paraíba - Brasil
      Francisco Ramos CamposUniversidad de Salamanca - España
      Abstract: The effect of an individual or group intervention format in cognitive stimulation of patients with Alzheimer’s disease

      The study aimed to verify whether the format of an individual or group intervention, applied in a multimodal cognitive stimulation program (MCSP), had an impact on progression and behavioral disturbances associated with Alzheimer’s disease patients (AD). Forty-five participants diagnosed with probable AD were randomly divided into 3 groups. The performance of both experimental groups, receiving the MCSP either in individual or in group format, were compared with a control group with the use of a pre-post design on standard neuropsychological, functional and behavioral measures. Both MCSP groups achieved to significantly slow the progression of cognitive impairment and reduce behavioral symptoms associated with AD patients. However, the individual intervention format increases the benefits of the MCSP for AD patients in comparison with the group format.

      Keywords: dementiaAlzheimer’s diseaseneuropsychologyinterventioncognitive stimulation
      Resumen:

      El estudio trata de comprobar si el formato de la intervención individual o grupal, aplicado en un programa multimodal de estimulación cognitiva (PMEC), repercute en la evolución y las alteraciones de la conducta asociadas a pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA). Cuarenta y cinco participantes diagnosticados de EA probable fueron distribuidos aleatoriamente en 3 grupos. El rendimiento de los grupos experimentales, que recibieron el PMEC, en formato individual o grupal, fue comparado con un grupo de control, siguiendo un diseño pre-post, en una serie de medidas neuropsicológicas, funcionales y conductuales estandarizadas. Los grupos sometidos al PMEC lograron enlentecer, significativamente, el avance del deterioro cognitivo y reducir los síntomas conductuales de la EA. El formato de intervención individual, en comparación con el formato grupal, incrementa los beneficios que se derivan de la aplicación de un PMEC para pacientes con EA.

      Palabras clave: demenciaenfermedad de Alzheimerneuropsicologíaintervenciónestimulación cognitiva

      Depresión y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con artrosis: Diferencias de género.Depression and health-related quality of life in patients with osteoarthritis: Gender differences

      Depresión y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con artrosis: Diferencias de género.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Artículos de investigación originales
      Autores:
      Ana MartínUniversidad de Salamanca - España
      Purificación VicenteUniversidad de Salamanca - España
      Enrique VicenteCentro de Salud Alfonso Sánchez Montero - Salamanca
      Mercedes SánchezUniversidad de Salamanca - España
      Purificación GalindoUniversidad de Salamanca - España
      Manuel MartínHospital Nuestra Señora de Sonsoles - Ávila
      Abstract: Depression and health-related quality of life in patients with osteoarthritis: Gender differences

      Osteoarthritis is a common rheumatic disease, associated with an important deterioration in health-related quality of life (HRQL). However, arthritis impact is not the same in men and women. This study examined depression and severe pain as mediators between gender and HRQL in patients with arthritis. Two questionnaires, EuroQol-5D and the Beck Depression Inventory, were administrated to 135 patients included in the study. The effect of depression and severe pain as mediators in the relationship between gender and HRQL were examined separately, establishing a partial mediation in both cases. This study shows that physicians attending patients with arthritis, especially women, should control for symptoms of depression in order to improve HRQL.

      Keywords: osteoarthritisdepressionhealth-related quality of lifemediation
      Resumen:

      La artrosis es una enfermedad reumática frecuente que se asocia a un deterioro importante de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Sin embargo, el impacto de la artrosis no es igual en ambos sexos. El objetivo de este trabajo fue examinar el papel mediador de la depresión y del dolor severo en las diferencias de género en la CVRS de personas con artrosis. Se administraron dos cuestionarios, el EuroQol-5D y el Inventario de Depresión de Beck, a los 135 pacientes incluidos en el estudio. Se examinó, por separado, el efecto mediador de la depresión y del dolor severo en la relación entre género y CVRS, verificándose una mediación parcial en ambos casos. El estudio realizado muestra la conveniencia de que los médicos responsables de estos enfermos vigilen los síntomas de depresión, principalmente en las mujeres, con el fin de mejorarles la CVRS.

      Palabras clave: artrosisdepresióncalidad de vida relacionada con la saludmediación

      Cuestionario de Ayuda Recibida de la Ex pareja (CARE): Un Instrumento breve para evaluar la co-parentalidad post divorcio.CARE: A short instrument for assessment of post divorce co-parenting

      Cuestionario de Ayuda Recibida de la Ex pareja (CARE): Un Instrumento breve para evaluar la co-parentalidad post divorcio.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Artículos de investigación originales
      Autores:
      Sagrario Yárnoz-YabenUniversidad del País Vasco - San Sebastián - España
      Abstract: CARE: A short instrument for assessment of post divorce co-parenting

      This paper presents an instrument for assessment of the perception that divorced parents have about the support they receive from their ex partners in the care for their children. The CARE (Cuestionario de Ayuda Recibida de la Ex pareja) is an 8-item questionnaire created in Spanish. Data were collected in four different samples of divorced and separated persons and their children from different autonomous Spanish communities. Participants were 223 parents and 160 children from divorced families. Factorial analysis came up with a single factor accounting for 41.76 percent of the total variance. The CARE has appropriate psychometric properties: high internal consistency according to Cronbach´s alpha and convergent and discriminant construct validity, supported by its relations with measures of adaptation to divorce (CAD-S) in the case of the parents, and with behavioral problems (CBCL) in the case of the children.

      Keywords: adaptationdivorceco-parentingbehavioral problemschildren
      Resumen:

      Presentamos un instrumento para evaluar la percepción de los progenitores divorciados sobre la ayuda que reciben de sus ex parejas para la crianza de los hijos. El CARE (Cuestionario de Ayuda Recibida de la Ex pareja) está compuesto por 8 ítems. Los datos han sido recolectados en cuatro muestras de personas divorciadas y separadas de diversas comunidades del estado y sus hijos. 223 progenitores y 160 hijos e hijas han tomado parte en este estudio. El análisis factorial muestra un factor único, que explica el 41,76 % de la varianza total. El CARE tiene unas adecuadas propiedades psicométricas: buena consistencia interna analizada a través del cálculo del alpha de Cronbach y validez de constructo (convergente y discriminante), demostrada por la relación de esta escala con medidas de adaptación al divorcio (CAD-S) en el caso de los progenitores, y con problemas de conducta (CBCL) en el de los hijos e hijas.

      Palabras clave: adaptacióndivorciocoparentalidadproblemas de conductahijos

      Dionisio Pérez y Pérez (1926-2010)

      Dionisio Pérez y Pérez (1926-2010)