Autor: Gemma García-Soriano

      Psicopatología de las compulsiones de lavado en el trastorno obsesivo-compulsivo: No todos los pacientes lavan por los mismos motivos.

      Psicopatología de las compulsiones de lavado en el trastorno obsesivo-compulsivo: No todos los pacientes lavan por los mismos motivos.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Artículos de investigación originales
      Autores:
      Gemma García-SorianoUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Carmen CarrióCentro de Especialidades de Burjassot - Valencia - EspañaHospital Arnau de Vilanova-Llíria - Valencia - España
      Amparo BellochUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Abstract: Psychopathology of washing compulsions in obsessive-compulsive disorder: Not all patients wash for the same reasons

      Obsessive-compulsive disorder (OCD) is a heterogeneous disorder in terms of the contents of obsessions and compulsions. Washing, being one of the most frequent compulsion modalities, has been associated with different variables such as: physical or mental contamination fears, fears associated with negative affect (including disgust) and the loss of control, a high level of perfectionism, or the avoidance of a sense of dirtiness or incompleteness. In this study, these variables are examined through the descriptive analysis of the psychopathological symptoms and treatment responses of three patients with OCD and washing rituals as their main diagnosis. Both the clinical analysis and the evaluation through self-reports reflect the motivational heterogeneity associated with a same symptom expression, washing, and suggest the need to consider these variables in the individualized treatment of each patient.

      Keywords: OCDcompulsionswashingsymptom dimensionscontamination
      Resumen:

      El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un trastorno heterogéneo en cuanto al contenido de las obsesiones y compulsiones. El lavado, una de las compulsiones más frecuentes, se ha asociado a diferentes variables como: el miedo al con­tagio físico o mental, el miedo al afecto negativo y a la pérdida de control, un elevado perfeccionismo o la evitación de la sen­sación de suciedad o de inacabado. En este trabajo se examinan estas variables a través del análisis descriptivo de la sintomato­logía psicopatológica y la respuesta al tratamiento de tres pacientes con diagnóstico principal de TOC que realizan rituales de lavado. Tanto el análisis clínico como la evaluación a través de autoinformes muestran la heterogeneidad motivacional que subyace a una misma expresión sintomática, el lavado, y sugieren la necesidad de tener esta variable en cuenta en el abordaje terapéutico individualizado de cada paciente.

      Palabras clave: TOCcompulsioneslavadodimensiones de síntomascontaminación

      Contenidos obsesivos, miedo a la enfermedad y asco.

      Contenidos obsesivos, miedo a la enfermedad y asco.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Artículos de investigación originales
      Autores:
      Sandra ArnáezUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Gemma García-SorianoUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Amparo BellochUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Abstract: Obsessional contents, fear of illness and disgust

      Recently, studies on the associations between obsessive-compulsive disorder (OCD)and the emotion of disgust have shown some inconsistencies, which might be due to the differential role of disgust propensity and sensitivity, the influence of other variables, or the heterogeneity of OCD contents. This study examines the relationships among disgust propensity and sensitivity, fear of illness, and different OCD contents in university students (N = 114). Disgust propensity was the most relevant variable in predicting Doubt/checking contents (19% of explained variance - EV), and fear of illness and disgust sensitivity were the most relevant variables predicting Contamination (EV: 21% and 8%, respectively), and Superstitious contents (EV: 21% and 24%, respectively). Results suggest the need to consider the disgust and fear of illness dimensions in the conceptualization, assessment and treatment programs of OCD

      Keywords: OCDdisgust propensitydisgust sensitivitycontamination fearillness fear
      Resumen:

      Los estudios recientes sobre la relación entre el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) y la emoción de asco han revelado algunas inconsistencias, que podrían deberse al papel diferencial que tienen la propensión y la sensibilidad al asco, a la influencia de terceras variables, o a la heterogeneidad del TOC. Este trabajo analiza la relación entre propensión y sensibilidad al asco, miedo a la enfermedad, y diferentes contenidos TOC en estudiantes universitarios (N = 114). La propensión al asco resulta ser la variable más importante en la predicción de los contenidos de Dudas/comprobación (19% varianza explicada, VE), y el miedo a la enfermedad y la sensibilidad al asco lo son respecto a los contenidos de Limpieza/contaminación (21% y 8% VE, respectivamente) y Superstición (21% y 24% VE, respectivamente). Los resultados indican la necesidad de considerar las dimensiones del asco y el miedo a la enfermedad en la conceptualización, evaluación y tratamiento del TOC.

      Palabras clave: TOCpropensión al ascosensibilidad al ascomiedo a la contaminaciónmiedo a la enfermedad

      Modelo de personalidad HEXACO: Relaciones con psicopatología emocional en una muestra española.

      Modelo de personalidad HEXACO: Relaciones con psicopatología emocional en una muestra española.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Artículos de investigación originales
      Autores:
      María RonceroUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Gertrudis FornésUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Gemma García-SorianoUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Amparo BellochUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Abstract: HEXACO personality model: Relationships with emotional psychopathology in a Spanish sample

      This study examines the relationships between personality dimensions and obsessive-compulsive and depressive psychopathology signs, on the basis of the new 6-dimension HEXACO personality model:Honesty-Humility, Emotionality, eXtraversion, Agreeableness, Conscientiousness, and Openness to Experience. Participants were 354 individuals from the general population, from which 21 were at risk of depression (r-DEP) and 29 at risk of obsessive-compulsive disorder (r-OCD). Jointly, the 6 personality dimensions explained 42% of the BDI-II score in the r-DEP group, and 37% of the C-BOCI score in the r-OCD group. The two at-risk groups differed from the no-risk participants in all the personality dimensions, with the only exception of Honesty-Humility. The correlations between the self-evaluation and the observer-evaluation were significant and high. To conclude,the relationships between emotional psychopathology and the HEXACO personality dimensions open an interesting new perspective, potentially useful in clinical practice.

      Keywords: HEXACOdimensionspsychopathologyassessment
      Resumen:

      El objetivo del estudio es analizar la relación entre dimensiones de personalidad e indicadores de psicopatología obsesivo-compulsiva y depresiva siguiendo el nuevo modelo de 6 dimensiones de personalidad HEXACO: Honestidad-Humildad, Emocionalidad, Extraversión, Cordialidad, Escrupulosidad, yApertura a la experiencia. Participaron 354 personas de la población general de las que 21 presentaban riesgo de depresión (r-DEP) y 29 de trastorno obsesivo-compulsivo (r-TOC). En el grupo r-DEP, las 6 dimensiones explicaron conjuntamente el 42% de la puntuación en BDI-II, y en el grupo r-TOC el 37% de la puntuación en C-BOCI. Ambos grupos mantuvieron diferencias con las personas sin riesgo de psicopatología en todas las dimensiones, excepto en Honestidad-Humildad. La correspondencia entre la autoevaluación en el HEXACO y la evaluación de otros significativos fue, en general, elevada. En conclusión, las relaciones entre psicopatología emocional y dimensiones de personalidad del modelo HEXACO abren una perspectiva interesante y potencialmente útil para la práctica clínica.

      Palabras clave: HEXACOdimensiones de personalidadpsicopatologíaevaluación

      Inventario Clark-Beck de Obsesión-Compulsión (C-BOCI): Validación para su uso en población española.

      Inventario Clark-Beck de Obsesión-Compulsión (C-BOCI): Validación para su uso en población española.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Artículos de investigación originales
      Autores:
      Amparo BellochUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Nuria ReinaAgencia Valenciana de Salud - Valencia
      Gemma García-SorianoUniversidad de Valencia - Valencia - España
      David A. ClarkUniversity of New Brunswick - Fredericton - Canada
      Abstract: The Clark-Beck Obsessive-Compulsive Inventory (C-BOCI): Validation for their use in Spanish populations

      The Clark-Beck Obsessive-Compulsive Inventory (C-BOCI) is a recent self-administered inventory (Clark y Beck, 2002), designed to offer a valid, specific and reliable tool for the screening of Obsessive-Compulsive Disorder (OCD): it assesses symptoms and their consequences, and takes into account the assumptions of current cognitive models about the disorder.  The aim of this study has been to examine the usefulness of the C-BOCI in a Spanish population. The questionnaire was completed together with other OCD, depression, and anxiety instruments by 506 adults without mental disorders and 44 OCD patients. The α values were ≥0.80 except for the obsessions subscale in the clinical sample. Concurrent and discriminant validity were adequate, especially for the total score (TS) and the compulsions subscale.  Criterion validity was calculated by the positive and negative predictive values (PPV, PNV) of several TS cut-off points. Total scores ≥ 30 (PPV= 100%; PNV= 99.02%) indicate a clinical OCD diagnosis.

      Keywords: psychodiagnosisObsessive-Compulsive Disorder (OCD)screening instrumentsearly diagnosis
      Resumen:

      El Clark-Beck Obsessive-Compulsive Inventory (C-BOCI) es un inventario auto-informado breve de reciente publicación (Clark y Beck, 2002), diseñado para proporcionar  una herramienta válida, específica,  y potente de cribado del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), que tenga en cuenta los síntomas, sus consecuencias, e incorpore supuestos de los modelos cognitivos sobre el trastorno.  Nuestro objetivo ha sido examinar  la utilidad del C-BOCI en población española. El cuestionario fue completado junto con otros instrumentos de TOC,  depresión, y ansiedad por 506 adultos sin patología mental y 44 pacientes con diagnóstico principal de TOC. Todos los valores α fueron ≥ 0,80, excepto para la subescala de obsesiones (muestra clínica). La validez concurrente y la discriminante fueron adecuadas, en especial para la puntuación total (PT) y la subescala de compulsiones.  Para la validez criterial se calcularon  los valores predictivos positivo y negativo (VPP y VPN) de varios puntos de corte  de la PT. Puntuaciones totales ≥ 30 (VPP = 100%; VPN = 99,02%) señalan un diagnóstico clínico de TOC.

      Palabras clave: psicodiagnósticoTrastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC)instrumentos de cribadodiagnóstico precoz

      Sobre la heterogeneidad del trastorno obsesivo-compulsivo: una revisión.

      Sobre la heterogeneidad del trastorno obsesivo-compulsivo: una revisión.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Artículo invitado
      Autores:
      Gemma García-SorianoUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Amparo BellochUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Carmen MorilloAgencia Valenciana de Salud - Valencia
      Abstract: On heterogeneity of the obsessive-compulsive disorder: a review

      Although obsessive-compulsive disorder (OCD) has been traditionally considered a homogeneous disorder, there is a growing number of studies as to its heterogeneity. In this article, we review the main theoretical and empirical classifications as found in the literature on OCD, with a special eye on those that focus on grouping together obsessive-compulsive symptoms. These studies comprise two different methodological approaches: the dimensional (using factorial-analytic methods) and the cate-gorical (using cluster analyses). The first approach has been used to study both the intrusive thoughts analogous to obsessions as experienced by non-clinical participants, as well as the clinical obsessions in OCD patients. The main part of these studies was found to cluster a number of factors (groups of symptoms) between four and six. From a categorical perspective only OCD patients were studied and - though less consistent - the results point at a range between three and five clusters or groups of patients. These results, as well as the advantages and limitations of the methodological and concep-tual approaches encountered, are examined and evaluated with special emphasis on their respective contributions to the understanding of OCD.

      Keywords: heterogeneitysubtypesdimensionsObsessive-Compulsive Disorder (OCD)
      Resumen:

      Aunque tradicionalmente el Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC) se ha considerado un trastorno unitario, cada vez son más los estudios que abordan empíricamente su heterogeneidad. En este tra-bajo se revisan críticamente las principales clasificaciones teóricas y empíricas propuestas en la lite-ratura sobre el TOC, atendiendo especialmente a aquellas que se han centrado en la agrupación de la sintomatología obsesiva-compulsiva. Dentro de estos estudios se evidencian a su vez dos aproxi-maciones diferentes: la dimensional (utilizando metodología analítico-factorial) y la categorial (utili-zando análisis cluster). Desde la primera se han estudiado tanto los pensamientos intrusos análogos a obsesiones experimentados por la población general, como las obsesiones clínicas en personas con TOC. En la mayor parte de los estudios, unos y otras se agrupan en un número de factores (gru-pos de síntomas) que oscila entre 4 y 6. Desde la perspectiva categorial se ha trabajado exclusiva-mente con población TOC, y los resultados, aunque menos consistentes, vienen a coincidir en un rango de entre 3 y 5 clusters o grupos de pacientes. Estos resultados, así como las ventajas y limita-ciones de los enfoques metodológicos y conceptuales de los que surgen, se examinan y valoran con especial énfasis en sus respectivas aportaciones al conocimiento del TOC.

      Palabras clave: heterogeneidadsubtiposdimensionesTrastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC)

      Trastornos del estado de ánimo al final de la vida: ¿desmoralización o depresión?.

      Trastornos del estado de ánimo al final de la vida: ¿desmoralización o depresión?.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Artículos de investigación originales
      Autores:
      Gemma García-SorianoUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Pilar BarretoUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Abstract: Affective disorders at the end of life: demoralization or depression?

      This paper analyzes problems that result in an alteration of mood, particularly in the sadness found in people with a serious physical illness at the end of life. The problems and implications of an faulty diagnosis, the confusions associated with a diagnosis of depression, and the importance of differen-tiation between “normal” mood reactions to illness, and pathological reactions, are analyzed. Several studies are reviewed and analyzed that propose the incorporation of a new syndrome to the traditional psychiatric classifications: demoralization. Finally the implications, advantages, and inconveniences of including a demoralization syndrome are discussed.

      Keywords: demoralizationdepressionend of life
      Resumen:

      Este trabajo analiza la problemática que conlleva la alteración del estado de ánimo, en concreto la tristeza en la población de enfermos físicos graves al final de la vida. se analizan los problemas e implicaciones de un diagnóstico inadecuado, las confusiones asociadas al diagnóstico de depresión, se evidencia la importancia de distinguir entre las reacciones ”normales” de malestar ante la enferme-dad, y las reacciones patológicas. así mismo se revisan y analizan distintos trabajos que proponen la incorporación de un nuevo síndrome a las clasificaciones psiquiátricas tradicionales: la desmoraliza-ción. finalmente se discuten las implicaciones, ventajas e inconvenientes que tendría la incorporación del síndrome de desmoralización.

      Palabras clave: desmoralizacióndepresiónfinal de la vida

      Isabel Caro (2007): Manual teórico-práctico de Psicoterapias Cognitivas. Bilbao: Desclée de Brouwer.

      Isabel Caro (2007): Manual teórico-práctico de Psicoterapias Cognitivas. Bilbao: Desclée de Brouwer.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Revisiones de libros
      Autores:
      Gemma García-SorianoUniversidad de Valencia - Valencia - España

      Subtipos de obsesiones y su relación con síntomas obsesivo-compulsivos, creencias disfuncionales y estrategias de control.

      Subtipos de obsesiones y su relación con síntomas obsesivo-compulsivos, creencias disfuncionales y estrategias de control.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Artículos de investigación originales
      Autores:
      Amparo BellochUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Carmen MorilloAgencia Valenciana de Salud - Valencia
      Gemma García-SorianoUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Abstract:

      Obsessive themes can be classified into two main categories: autogenous obsessions and reactive obsessions. The first comprise highly unacceptable and unrealistic thoughts, including aggressive, sexual and repulsive concerns, that can be conceptualised as “pure obsessions” (PO), whereas the second relate to relatively realistic doubts or thoughts with common themes dealing with contamina-tion, mistakes or accidents, associated with overt actions taken to prevent the occurrence of negative outcomes, that can be conceptualised as obsessions plus compulsions (O-C). In this study, the differ-ences between PO and O-C in 39 Obsessive-Compulsive Disordered (OCD) outpatients are exam-ined. Results: the O-C subtype associated with higher OCD severity and obsessive-compulsive symp-tom measures, whereas the PO subtype related to harming impulses only. PO also showed a signifi-cant relationship with dysfunctional beliefs as to responsibility, overestimation of threat and meta-cognitive beliefs (thought-action fusion, importance of thoughts and the control over them), as well as with a tendency to the concealment of obsessions. O-C only related to worry as a thought control strategy.

      Keywords: pure obsessionsautogenous obsessionsreactive obsessionsObsessive-Compulsive Disorder (OCD)OCD subtypesobsessive dysfunctional beliefsthought control strategies
      Resumen: Obsession subtypes: relationships with obsessive-compulsive symptoms, dysfunctional beliefs and thought control strategies

      Los temas obsesivos pueden clasificarse en dos grandes categorías: “Autógenos“ (OA) y “Reactivos” (OR). Los primeros refieren a contenidos sexuales, agresivos, o religiosos, y los reactivos incluyen contenidos de contaminación, errores, accidentes, o desorden, y se acompañan de acciones com-pulsivas manifiestas dirigidas a la prevención de sucesos negativos. Este trabajo estudia la diferen-ciación entre OA y OR en 39 pacientes con Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC). Resultados: las OR se asocian a una mayor gravedad del TOC y a medidas globales de síntomas obsesivo-compulsivos, mientras que las OA se asociaron solamente con impulsos obsesivos. A su vez, estas mostraron relaciones significativas con creencias disfuncionales de responsabilidad, sobreestimación del peligro, y con creencias meta-cognitivas (fusión pensamiento-acción, importancia de los pensa-mientos y de su control), así como con una tendencia a ocultar los pensamientos. Las obsesiones reactivas únicamente se relacionaron con la preocupación como estrategia de control de los pensa-mientos.

      Palabras clave: Obsesiones purasobsesiones autógenasobsesiones reactivasTrastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC)subtipos de obsesionescreencias obsesivas disfuncionalesestrategias de control

      Influencia del estado de ánimo sobre la supresión de imágenes.

      Influencia del estado de ánimo sobre la supresión de imágenes.

      Publicado:
      Tipo de publicación: Artículos de investigación originales
      Autores:
      Gemma García-SorianoUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Amparo BellochUniversidad de Valencia - Valencia - España
      Abstract: Influence of the mood state on the suppression of images

      The aim of this paper has been to study the influence of an induced negative mood state on the suppression of mood-congruent negative images. Sixty-two nonclinical subjects participated in the experiment which had two parts: (1) mood induction and (2) thought suppression experiment. In the suppression experiment, the subjects were instructed to report along three periods (base-line monitoring, experimental instruction suppress vs. monitor, and monitoring) the occurrences of a “negative image”, previously presented (5 m.). Subjects were randomly assigned to four groups: non induction, non suppression; non induction, suppression; induction, non suppression; and induction, suppression. The results revealed neither immediate nor delayed frequency increases in the target image, and the response pattern to all the variables assessed (frequency of intrusions, subjective success after suppression efforts, discomfort by the intrusions) was equivalent in all subjects, irrespective of the experimental condition in which they were ascribed.

      Keywords: intrusive imagesintrusionsmood state inductionsuppressionObsessive-Compulsive Disorder (OCD)depressive disorder
      Resumen:

      El objetivo de este trabajo ha sido estudiar cómo influye el estado de ánimo negativo (EA) sobre la supresión de imágenes negativas, congruentes con ese EA. Sesenta y dos sujetos sin patología participaron en el experimento que constó de dos partes: (1) inducción de EA triste, y (2) supresión. Este último estuvo formado a su vez por tres partes en las que se midió la frecuencia de intrusiones de la imagen objetivo (línea base, instrucción experimental supresión vs. control, y registro). Todos los sujetos fueron asignados de forma aleatoria a cuatro grupos: no inducción, no supresión; no inducción, supresión; inducción, no supresión e inducción, supresión. Los resultados muestran que en ninguno de los grupos experimentales se produjo un aumento inmediato ni demorado en la frecuencia de la imagen objetivo, y que los grupos, independientemente de la condición experimental mostraron un comportamiento similar en todas las variables evaluadas.

      Palabras clave: imágenes intrusasintrusionesinducción de estado de ánimosupresiónTrastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC)depresión

      Alberto Espino y Begoña Olabarría (Coords.)(2003): La formación de los profesionales de la salud mental en España. Estado actual y perspectivas. Madrid: Asociación Española de Neuropsiquiatría.

      Alberto Espino y Begoña Olabarría (Coords.)(2003): La formación de los profesionales de la salud mental en España. Estado actual y perspectivas. Madrid: Asociación Española de Neuropsiquiatría.

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      Ediciones: PDF (Spanish) - Primera edición
      Pages: 5
      Parte de la serie: 1 - 2004 Volumen 09 Volumen:
      Publicado:
      Tipo de publicación: Revisiones de libros
      Autores:
      Gemma García-SorianoUniversidad de Valencia - Valencia - España